股骨颈骨折的康复治疗最新ppt课件【37页】.pptxVIP

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概述?下肢骨折临床治疗的特点?复位要求高，轴线对位力求正常?固定时间长?肌肉收缩力强，需持续牵引?下肢骨折康复治疗的特点?肌力训练是重点?注重膝关节功能的恢复?下肢尽早的负重

股骨颈骨折概?前倾角12-15°要?颈干角110-140°,平均127°

股骨头的血供

按移位程度分（Garden分型）

临床特点外伤后患髋疼痛，活动受限，不能抬腿。临床检查可见患髋稍屈曲、下肢呈外旋畸形、缩短，股骨大转子上移有叩痛，腹股沟中点稍下方压痛，下肢纵向叩击痛。但嵌入型股骨颈骨折有时仍可运动，甚至还能行走。诊断：X线

临床治疗非手术?无明显移位的?或外展嵌插稳定型?年龄大，内科情况重方法卧床6-8周，皮牵引，防旋鞋，扶拐3-6月

手术治疗?闭合复位内固定?切开复位内固定?人工关节置换术

康复评定1.肢体长度的测量：下肢长度、大腿长度，小腿长度2.肢体周径的测量：大腿周径，小腿周径

3.关节活动度评定4.肌力评定5.步态分析6.神经功能评定7.疼痛评定8.平衡功能评定9.ADL评定10.下肢功能评定11.骨折愈合情况

康复治疗康复治疗目标1.屈髋90°，外展30°2.肌力达4+级3.稳定的无辅助下步行20~30min4.上二三层楼梯术前训练要点1.姿势治疗:患肢外展10°~15°中立位,踝背伸90°2.患肢股四头肌等长收缩,健侧及双上肢主动运