原创力文档- 1、本文档共32页，可阅读全部内容。
- 2、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 6、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
卫生专业技术资格考试超声波医学(中级346)专业实践能力模拟试题及答案指导
案例分析题（总25大题，75小题，共100分）
第一题
临床案例材料：
患者，男性，45岁，因“右上腹疼痛3天，加重1天”入院。患者3天前开始出现右上腹疼痛，呈持续性，向右肩部放射，伴恶心、呕吐，无发热、黄疸。患者平素身体健康，否认高血压、糖尿病等慢性病史。查体：T37.5℃，P88次/分，R20次/分，BP120/80mmHg。右上腹部明显压痛，Murphy征阳性，无反跳痛。辅助检查：腹部超声检查提示“胆囊结石，胆囊壁增厚”。
1、根据上述病例，该患者最可能的诊断是什么？
A、急性胆囊炎
B、急性阑尾炎
C、急性胰腺炎
D、胆管结石
答案：A
2、针对该患者的治疗，以下哪项措施不是首选？
A、禁食、补液
B、抗生素治疗
C、解痉止痛
D、手术治疗
答案：D
3、若患者病情进一步加重，出现感染性休克，以下哪种情况最需要立即进行手术治疗？
A、体温升高
B、右上腹疼痛加重
C、血压下降
D、黄疸加重
答案：C第二题
【临床案例材料】
患者，男，58岁，因持续性右上腹痛及不适感一个月入院。患者自述疼痛性质为钝痛，进食油腻食物后症状加剧，夜间尤为明显。无发热、黄疸、呕吐等症状。体检发现右上腹部有轻微压痛，未触及包块。初步怀疑胆囊疾病或肝胆系统其他病变。根据临床表现，医生决定进行腹部超声检查以进一步明确诊断。
超声检查所见：
胆囊大小正常，壁稍厚，回声增强，内部可见多个强回声光团伴声影，随体位改变而移动；
肝脏形态、大小正常，实质回声均匀；
胆总管内径正常，未见扩张；
胰腺、脾脏及双肾形态结构未见异常。
基于以上信息，请回答下列问题。
1、该患者的超声影像学特征最符合下列哪种诊断？
A.急性胆囊炎
B.慢性胆囊炎伴胆石症
C.胆总管结石
D.胆囊癌
【答案】B.慢性胆囊炎伴胆石症
2、在超声图像中，描述胆囊内部的“强回声光团伴声影”最可能代表什么？
A.胆囊息肉
B.胆囊肿瘤
C.胆囊结石
D.胆汁淤积
【答案】C.胆囊结石
3、对于此类患者的治疗建议通常包括哪些选项？（提示：此题为理解性选择题，选择最适合的治疗方案）
A.保守治疗，包括饮食控制和药物溶解胆石
B.开腹胆囊切除术
C.腹腔镜下胆囊切除术
D.无需治疗，定期复查
【答案】C.腹腔镜下胆囊切除术
注意：本题目设计用于教育目的，并非实际考试题目。实际考试时可能会遇到更复杂或不同的情况。
第三题
临床案例材料：
患者，男，45岁，因“发现甲状腺肿块3个月”就诊。患者3个月前无明显诱因发现右侧甲状腺有一肿块，无明显疼痛，无吞咽困难，无声音嘶哑。近期体重无明显变化。既往史：无特殊病史。
查体：右侧甲状腺可触及一约3cm×2cm的肿块，质地较硬，边界不清，活动度差。
辅助检查：甲状腺功能检查正常，甲状腺超声检查示：右侧甲状腺实质性肿块，边界不清，形态不规则，内回声不均匀，CDFI示血流丰富。
问题：
1、根据上述病例，以下哪项检查对该患者的诊断帮助最大？
A.甲状腺细针穿刺活检
B.甲状腺功能检查
C.甲状腺超声检查
D.甲状腺CT检查
答案：A
2、患者甲状腺肿块的可能诊断包括：
A.甲状腺腺瘤
B.甲状腺癌
C.甲状腺囊肿
D.甲状腺炎
答案：B
3、若患者确诊为甲状腺癌，以下治疗方案中，最适宜的是：
A.甲状腺部分切除术
B.甲状腺全切除术
C.甲状腺全切除术+颈部淋巴结清扫术
D.甲状腺全切除术+内分泌治疗
答案：C第四题
案例材料：
患者，男，45岁，因“右下腹疼痛3天，加重伴发热1天”入院。患者3天前无明显诱因出现右下腹疼痛，呈持续性，伴有恶心、呕吐，未吐咖啡色物，无腹泻。1天前出现发热，体温最高达38.5℃，无畏寒、寒战。既往无类似病史。查体：T38.5℃，P90次/分，R20次/分，BP120/80mmHg。神志清楚，精神可。右下腹明显压痛、反跳痛，肌紧张，肝、脾肋下未触及，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。
辅助检查：
1.血常规：WBC15.0×10^9/L，N%90%。
2.尿常规：正常。
3.超声检查：右下腹可见混合性包块，边界不清，内部回声不均，CDFI示血流信号不丰富。
请根据上述案例材料，回答以下问题：
1、根据患者临床表现和超声检查结果，最可能的诊断为：
A、急性阑尾炎
B、卵巢囊肿
C、肠系膜淋巴结肿大
D、膀胱炎
答案：A
2、针对该患者，以下哪种治疗方法最适宜？
A、抗生素治疗
B、手术治疗
C、中药治疗
D、观察等待
答案：B
3、若患者诊断为急性阑尾炎，手术方式应选择：
A、阑尾切除术
B、阑尾周围脓肿切开引流术
C、阑尾周围脓肿置管引流术
D、保守治疗
答案：A第五题
文档评论（0）