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微创治疗后的残石考量
无意义残存碎块
结石残存碎块的位置
残存结石的判定
残存结石监测方法
无意义残存碎块
0203
小结石的影响残存结石与患者长期健康的关
嘉结石包括小的结石，可能会
小的残存结石通常会现临床症
状,如再发和重新生长的危险。对患者的长期健康产生影响。
定义和影响
01
无意义残存碎块的定义
无菌尿液中、无症状患者体内残
存的直径小于或等于4mm的碎块
无症状残存碎块
►►►►►►
无症状的草酸钙或者磷酸钙结石（小于4mm）在患者体内残存，但可能现
症状。
残存结石导致的后果
►►►►►►
残存的结石可能含有侵袭性的细菌，因此会导致术后菌尿和持续的感染。
结石再发的可能性
冲击波碎石治疗后的患者结石再发的比率为6%—25%,而那些治疗后有结
石残存的患者的结石再发率为17%~80%。
q症状表现
结石再发率
不同治疗方法对结石再发率的影
冲击波碎石治疗后的结石再发率残存结石与结石再发的关系
响
冲击波碎石治疗后的患者结石再发的残存的碎块不但会现症状，还能作在一项长期的前瞻性研究中，24%的患
比率为6%-25%,而那些治疗后有结石为新发结石生长的核心。完全的结石者在冲击波碎石治疗后结石碎块（
残存的患者的结石再发率为17%~80%清除将减少结石再发和重新生长的危4mm）自然排，另外，结石数量增加
险。、减少、稳定状态的患者的比例分别
为18%,16%,42%。
结石残存碎块的位置
结石碎块的常见位置
冲击波碎石治疗后，结石碎块往往残存在肾下。
下盏肾结石的高再发率
下盏肾结石再发率很高，需要重视。
残存结石可能导致的后果
残存结石可能含有侵袭性细菌，会导致术后菌尿和持续感染。
肾内结石位置
F盏肾结石再发率
残存结石对患者影响
残存结石的判定
X线平片检测
X线平片的敏感性X线平片的局限性X线平片的应用范围
X线平片能监测到小至2mm的结石碎块。x线平片不足以准确地确定冲击波碎石治疗x线平片常用于确定结石清除状态，尤其
后结石清除状态。在早期检测冲击波碎石后结石清除的研究
中。
肾断层摄影评价
肾断层摄影对冲击波
肾断层摄影在评价结
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