- 1、本文档共56页,可阅读全部内容。
- 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
- 6、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
肩周炎的康复治疗
定义肩关节周围炎简称肩周炎,又名粘连性关节囊炎(adhesivecapsulitis)、冻结肩(frozenshoulder)、露肩风、五十肩等,是肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊及关节囊的慢性损伤性炎症。2肩周炎的康复治疗
病因:肩关节周围软组织退变基础上发生的。疼痛和肌肉痉挛是引起活动障碍的原因。一是肩部变性性疾病,如肩峰下滑囊炎、肱二头肌长头腱鞘炎、肩锁关节增生性关节炎等二是肩部以外远隔部位的疾病,如颈椎病、心脏病、肺尖癌等试题1:肩周炎常见病因3肩周炎的康复治疗
三是过久的不适当制动,如前臂、肘、腕部骨折后应用颈腕吊带悬吊上臂而未充分活动四是局部长期不动或少动,如脑外伤、脑卒中后瘫痪侧肢体肩关节所处的状态等。肩周炎大多发生在40岁以上中老年人,尤其以50岁左右多见,女性多见,女性与男性发病率之比约为3:1。4肩周炎的康复治疗
发病机制肩周炎病变主要发生在盂肱关节周围,常累及外层的三角肌,内层的冈上肌、冈下肌、肩胛下肌和小圆肌及其联合肌腱,此外三角肌下滑囊炎、肩峰下滑囊炎及喙突下滑囊炎也常与周围结构相互影响5肩周炎的康复治疗
临床分期和诊断要点冻结进行期冻结期解冻期试题2:临床分期6肩周炎的康复治疗
冻结进行期病变主要位于肩关节囊,肩关节造影常显示有关节囊挛缩,关节下隐窝闭塞,关节腔容量减少,肱二头肌腱粘连。肱二头肌腱伸展时,有不适及束缚感,肩前外侧疼痛,可扩展至三角肌止点7肩周炎的康复治疗
冻结期(僵硬期)随着病变的加剧进入冻结期。此期除关节囊挛缩外,关节周围大部分软组织均受累,胶原纤维变性,组织纤维化并挛缩而失去弹性,脆弱而易撕裂临床表现为持续性肩痛,夜间加重,不能入眠,上臂活动及盂肱关节活动受限达高峰,通常在7~12个月或数年后疼痛逐渐缓解8肩周炎的康复治疗
解冻期(恢复期):约7~12个月后,炎症逐渐消退,疼痛逐渐减轻,肩部粘连缓慢性、进行性松解,活动度逐渐增加。肩周炎和其它软组织慢性损伤性炎症一样,是自限性疾病,预后良好,但处理不当会加重病变,延长病期,遗留永久性功能障碍。9肩周炎的康复治疗
常见康复问题疼痛肩关节活动障碍日常生活活动能力下降心理障碍试题3:常见康复问题10肩周炎的康复治疗
疼痛肩周炎急性期疼痛严重,可坐卧不安,夜间因疼痛无法睡眠,即使入睡也往往会因疼痛而惊醒,可以引起其它许多问题,因此解除疼痛是康复治疗的重要目的11肩周炎的康复治疗
肩关节活动障碍患者因肩部疼痛、肌肉痉挛、关节囊和肩部其它软组织挛缩及粘连而直接导致肩关节活动受限12肩周炎的康复治疗
日常生活活动能力下降由于疼痛及关节活动受限,日常生活和工作受到极大影响,甚至梳头、穿衣、提物、个人卫生、等基本活动明显受限13肩周炎的康复治疗
心理障碍患者可因严重而持续的疼痛造成情绪波动不稳,严重者可产生焦虑和忧郁,如果病程迁延较长则可能产生悲观失望。14肩周炎的康复治疗
评定方法疼痛评定:根据疼痛程度的描述(如轻度、中度、重度)来测量,或通过视觉模拟量表(VAS)来测量。关节活动度测定:肩关节各轴位的关节活动度进行双侧对比测量。肌力测定:徒手肌力测定肩关节功能评定:Rowe肩关节功能评定,100~85分为优秀,84~70分为好,69~50分为一般,差为50分以下试题4:评定方法15肩周炎的康复治疗
标准计分Ⅰ疼痛:无疼痛活动时轻微疼痛活动时疼痛增加活动时中度或严重疼痛严重疼痛,需依靠药物1512630Ⅱ稳定性:正常:肩部在任何位置都坚强而稳定肩部功能基本正常,无半脱位或脱位肩部外展、外旋受限,轻度半脱位复发性半脱位复发性脱功能:正常功能:可进行所有的日常生活和体育娱乐活动,可提重12公斤以上,可游泳、打网球和投掷等中等程度受限:可进行一般的日常生活活动,可游泳和提重6~8公斤,可打网球,但打垒球受限头上方的工作中度受限:提重物中度受限(<4公斤,田径运动中度受限,不能投掷和打网球,生活自理能力差,有时洗脸、梳头需帮助明显功能受限:不能进行通常的工作和提物,不能参加体育活动,没有帮助不能照顾自己的日常生活活动上肢完全残疾2520105016肩周炎的康复治疗
Ⅳ运动:外展:151°~170°前屈:120°~150°91°~119°61°~90°31°~60°<30°
您可能关注的文档
- 肩痛的诊治【24页】.pptx
- 肩峰下撞击综合征【84页】.pptx
- 肩周病及肩袖修复术后康复力量训练研究【112页】.pptx
- 肩周炎规范化诊疗【23页】.pptx
- 肩周炎肩周疼痛的治疗(共55张PPT)【55页】.pptx
- 肩周炎科普讲座PPT【22页】.pptx
- 肩周炎的治疗及护理(共45张PPT)【45页】.pptx
- 肩周炎的治疗与康复左【37页】.pptx
- 肩周炎的治疗(共46张PPT)【46页】.pptx
- 肩周炎的康复治疗最全PPT【55页】.pptx
- 2023年江苏省镇江市润州区中考生物二模试卷+答案解析.pdf
- 2023年江苏省徐州市邳州市运河中学中考生物二模试卷+答案解析.pdf
- 2023年江苏省苏州市吴中区中考冲刺数学模拟预测卷+答案解析.pdf
- 2023年江苏省南通市崇川区田家炳中学中考数学四模试卷+答案解析.pdf
- 2023年江西省吉安市中考物理模拟试卷(一)+答案解析.pdf
- 2023年江苏省泰州市海陵区九年级(下)中考三模数学试卷+答案解析.pdf
- 2023年江苏省苏州市高新二中中考数学二模试卷+答案解析.pdf
- 2023年江苏省南通市九年级数学中考复习模拟卷+答案解析.pdf
- 2023年江苏省南通市海安市九年级数学模拟卷+答案解析.pdf
- 2023年江苏省泰州市靖江外国语学校中考数学一调试卷+答案解析.pdf
最近下载
- 二年级家长会班主任发言稿 VIP
- 2023-2024学年上海市位育中学八年级上学期期中考试英语试卷含详解.docx VIP
- 【自做】白雪公主PPT正常版.ppt
- 名著阅读《群英会蒋干中计》课件精品课件(选自罗贯中《三国演义》;34页).pptx VIP
- 2023-2024学年北京某中学八年级上学期期中考试英语试卷(含详解).pdf VIP
- 手术患者意外伤害预防.pptx
- 2024年初中信息技术学业水平合格性考试题库含答案.pdf
- 2024-2025学年小学科学一年级上册(2024)教科版(2024)教学设计合集.docx
- 2024全国中考语文试题分类汇编:记叙文阅读.pdf VIP
- 英语国家概况100问及答案.doc
文档评论(0)