胸部读片扫盲知识.ppt

圆性肺不张胸水吸收后因胸膜粘连而不能膨胀所致。半圆性基底贴附于胸壁，纵隔窗可见胸膜肥厚粘连。肺窗可见肺门侧可见支气管血管分支聚拢，并进入肿块，称症。第63页,共89页，星期六，2024年，5月肺实变:肺炎性实变;弥漫性实变第64页,共89页，星期六，2024年，5月肺实变:肺叶；肺段第65页,共89页，星期六，2024年，5月肺实变:肺小叶；肺腺泡第66页,共89页，星期六，2024年，5月肿块与结节肿块＞1cm结节=1cm第67页,共89页，星期六，2024年，5月空洞与空腔空洞为病理组织内形成的中空，洞壁为病理组织。空腔为肺内固有腔隙的异常扩大，壁为正常组织，一般1mm左右。第68页,共89页，星期六，2024年，5月空洞厚壁＞＝3mm薄壁3mm第69页,共89页，星期六，2024年，5月空腔支气管扩张肺大泡第70页,共89页，星期六，2024年，5月肺间质异常－界面征支气管肺界面征血管肺界面征胸膜肺界面征第71页,共89页，星期六，2024年，5月肺间质异常－小叶间隔增厚与胸膜相连的2厘米左右的线状阴影或成多角相连的线状影。第72页,共89页，星期六，2024年，5月肺间质异常－小叶核增大位于小叶中心的血管或支气管血管束增大超过3mm。第73页,共89页，星期六，2024年，5月肺间质异常－胸膜下线指距胸膜面1厘米以内与胸壁平行的弧形阴影。第74页,共89页，星期六，2024年，5月肺间质异常－长瘢痕线为2－5cm无分枝渐渐变细的线影。第75页,共89页，星期六，2024年，5月肺间质异常－蜂窝肺间质纤维化晚期表现成团或成束分布的大小1cm左右的多囊样含气结构。第76页,共89页，星期六，2024年，5月肺间质异常－间质结节指分布于小叶间隔，支气管血管束，胸膜下间质等部位的结节灶。表现为串珠状改变。第77页,共89页，星期六，2024年，5月肺间质异常－磨玻璃样改变肺内大小范围不定的轻度密度增高。外观磨玻璃状。其内肺纹理隐约可见第78页,共89页，星期六，2024年，5月纤维化：炎症肉芽肿及损伤性病变的转归索条状星芒状不规则斑块状第79页,共89页，星期六，2024年，5月钙化-为变性．坏死及代谢异常导致的钙盐沉积。边缘锐利，CT值＞120.斑点状斑片状结节状斑块状第80页,共89页，星期六，2024年，5月肺气肿呼吸性细支气管及其远侧含气腔隙过度充气膨胀，伴有肺泡壁不可逆性破坏。肺气肿肺大泡第81页,共89页，星期六，2024年，5月支气管扩张支气管腔异常扩张伴管壁慢性炎症。条管状环状囊状第82页,共89页，星期六，2024年，5月胸腔积液：少量；包裹性；中量；大量。膈角外移胸腔背侧月芽形水样密度区局限性，胸膜增厚相临肺组织受压萎缩肺组织受压完全萎缩第83页,共89页，星期六，2024年，5月气胸少量:胸腔腹侧弧形密度减低区少量:中量大量胸膜粘连带液气胸气胸－中量位于外围带状气胸－大量肺压缩至肺门气胸－胸膜粘连带气胸－液气胸液气界面平面第84页,共89页，星期六，2024年，5月胸膜病变胸膜肥厚，胸膜斑，胸膜钙化，胸膜肿块胸膜肥厚：＞2mm胸膜斑：局限增厚＞5胸膜钙化：局限性条状胸膜肿块：宽基底贴附于胸壁第85页,共89页，星期六，2024年，5月纵隔肿块囊性，实质性，浸润性。囊状包块囊状：增强后不强化，包膜可强化实质性实质性：亚铃形实质性：分叶状实质性：不规则状浸润性:脂肪间隙增宽第86页,共89页，星期六，2024年，5月纵隔气肿纵隔内气体积聚，气体密度区。第87页,共89页，星期六，2024年，5月纵隔淋巴结肿大＞1cm核状钙化：常见于矽肺斑点状钙化：常见于结核边缘浸润：常见于肿瘤第88页,共89页，星期六，2024年，5月感谢大家观看第89页,共89页，星期六，2024年，5月肺动脉层面(第7胸椎水平)(气管分叉下部、隆凸下)层面CT像

1食管2隆凸下部3右侧主支气管4右肺动脉5下腔静脉6前肋骨7升主动脉8肺动脉9左肺动脉10左肺动脉11左主支气管12降主动脉13第6肋骨14肋间静脉15第7胸椎此层面胸廓最大,血管自前向后为升主动脉、上腔静脉、肺动脉右分支,后为降主动脉。气管已分成两个分离的管腔,中央为隆凸下部,可见正常小淋巴结呈椭圆形