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- 2024-09-09 发布于湖南
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股骨干骨折病人护理
2学习内容解剖、定义、病因、病理1234护理措施出院指导临床表现、治疗、并发症
股骨上、中1/3,有肌肉相隔不易被损伤股骨干下1/3血管、神经紧贴骨骼,此处骨折易并发神经、血管3解剖
定义以局部肿胀、疼痛、压痛,功能丧失,出现缩短、成角和旋转畸形,可扪及骨擦音、异常活动为主要表现的股骨转子下至股骨髁上部位骨折。部位-股骨干包括粗隆下2-5cm至股骨髁上2-5cm的骨干4
5直接暴力间接暴力车辆撞击、重物砸压、碾伤或火器伤高处坠落机器绞伤病因粉碎、碟形或近似横行骨折斜形或螺旋形,儿童为不全或青枝骨折
6解剖
7病因
成人股骨干骨折后,内出血可达500-1000ml。出血多者,在骨折数小时后可能出现休克现象。由挤压伤所致股骨干骨折,有引起挤压综合征的可能性。
8病理股骨干上1/3骨折股骨干中1/3骨折股骨干下1/3骨折
病理3.股骨干下1/3骨折时,由于膝后方关节囊及腓肠肌的牵拉,骨折远端多向后倾斜,有压迫或损伤动、静脉和胫、腓总神经的危险,而骨折近端内收向前移位。9
病理1.股骨干上1/3骨折时,骨折近段屈曲、外展及外旋移位;骨折远段向后、向上、向内侧移位。10上1/3骨折
病理2.股骨干中1/3骨折时,骨折端移位,无一定规律性,视暴力方向而异,多数由内收肌的作用,骨折远端向内上、后上移位,骨折向外成角。11中1/3骨折
12临床表现疼痛、肿
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