灾后心理危机干预的现状及优化体系.docxVIP

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灾后心理危机干预的现状及优化体系

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摘要：当今时代，人类除了面临社会快速进步所带来的种种福祉外，还要面临种种不同类型的灾害。这些灾害所带给人类的不仅仅是物质层面的伤害，还包括更为深刻，更为广泛的精神及心理伤害。因此，灾后的心理危机干预及救助，已成为世界性的重大课题。本文将从国内外灾后心理危机干预的现状，灾后心理危机干预的常用模式，灾后心理危机干预的若干工作策略，灾后心理危机干预的工作机构建设的方面加以分析和探讨，试图为灾后心理危机干预的优化体系的建立，提供颇有理论意义和实践价值的思考。

关键词：灾后心理危机危机干预工作模式优化体系

人类进入现代社会后，由于众多错综复杂的原因而引起的水灾、旱灾、雪灾、飓风、海啸、地震、泥石流、海难、空难、矿难等事件频繁发生。同时，由于世界各地政治、经济、文化的差异与不平衡等，造成了局部战争、地区动乱、宗教冲突、恐怖袭击等人为灾难。而灾难后的心理危机干预问题，已成为全世界所关注和重视的课题。国务院《中国精神卫生工作规划(2002年一2010年)》中规定，“发生重大灾难后，当地应进行精神卫生干预，并展开受灾人群心理应急救援工作，使重大灾难后受灾人群中的50%获得心理救助服务”。但是，目前我国的心理危机干预现状与此目标还有很大的差距。危机干预是一个国家和地区精神文明与社会发展的重要标志之一，应引起全社会的重视。世界精神卫生专家呼吁，除了现有的专业危机干预之外，还应广泛建立市县服务网络，让所有具有心理危机的人员都能得到及时疏导和有效干预。面对灾难，危机干预是利国利民的重要事务，是政府对灾难后受灾人群人文关怀的直接体现。因此，构建覆盖该地区省、市、县的灾后心理危机干预服务网络，建立灾后心理危机干预机制，制定相关灾后心理救援预案，加强对心理危机干预专业人员的培训及灾后快速心理危机干预的介入等，都将在灾后重建工作中具有重要的社会意义。

1．国内外研究现状

西方发达国家在灾难后，无论是群体的突发公共危机事件，还是只有个别人遭受到的灾难，都有心理社会干预队伍活跃在最前线。他们给受灾者带来常规社会救援所不能解决的紧急心理救护和进一步的心理援助，使不幸的人们在绝望中鼓起勇气、获得希望，并与他们一起共同度过人生中这段最艰难的时刻。20世纪80年代以来，联合国世界卫生组织(WHO)精神卫生与物质依赖署和紧急事件与人道主义行动署，联合提供灾难后所需要的心理和社会支援，这标志着危机干预开始了国际合作。在日本阪神大地震、美国9·11恐怖事件、发生在德国的一中学多名教师被枪杀、俄罗斯一歌剧院人质被劫持事件、西班牙“3·11”火车站爆炸事件等重大灾难后，都有WHO派出的心理危机干预专家，与当地各级危机干预组织携手为灾民提供心理救助。专业心理工作者均在救助工作和对受害者及亲属的帮助中发挥了巨大的作用。在欧洲已有研究表明，遭受灾难得到心理帮助的人们比没有得到帮助的人们更少出现心理障碍。而未来的危机干预，已经将重点放在预防性干预之上，使各种灾难．特别是人为突发事件防忠于未然。

在我国建立对灾难、危机的心理干预系统是一项保障社会安定、造福民众的系统工程。这需要得到政府部门的指导、专业人员的参与、也需要得到广大民众的支持。愿大家共同努力，一起推动这一系统的建立与实施。

2．危机干预

危机干预是指帮助个体化解危机，告知其如何应用较好的方法处理应激事件，并采取支持性治疗帮助个体度过危机。危机干预的主要目标是降低急性、剧烈的心理危机和创伤的风险，稳定和减少危机[来自wWw.lW5u.CoM]或创伤情境的直接严重的后果，促进个体从危机和创伤事件中恢复或康复。常用的危机干预模式主要有以下几种类型，这些模式为不同的危机干预策略和方法提供了基础。

2.1平衡模式

平衡模式认为危机中的人通常处于一种心理或情绪失衡的状态，其自身原有的应付机制和解决问题的方法不能满足需求。平衡模式的目的在于帮助个体重新获得以前的平衡状态，这主要适用于早期干预。

2.2认知模式

认知模式认为心理危机主要来源于对灾难和创伤的错误思维和信念，通过校正错误的思维方式，尤其是改变非理性的认知和自我否定，个体能够获得对生活中危机的控制，这适合于危机稳定后的干预。

2.3心理转变模式

心理转变模式认为人是遗传和环境学习交互作用的产物，危机是由心理、社会、环境因素所引起的。此模式的主要目的是评估与危机有关的内外部因素，帮助个体利用环境资源、寻求社会支持并调整自己的应付方式，从而获得对自己生活的自主控制。有研究者认为将这3种模式整合在一起，形成一种统一的、综合的模式，对于进行有效的危机干预是很有意义的。

2.4对支持资源的整合模式

A、教育、支持和训练的社会资源工程模式：其目的在于当危机干预人员资源有限时