缓慢型心律失常的诊疗-于泓【101页】.pptxVIP

缓慢型心律失常的诊疗-于泓【101页】.pptx

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缓慢性心律失常的诊治;传导系统解剖示意图(右侧);传导系统解剖示意图(左侧);心脏搏动解剖示意图;心脏搏动解剖示意图;心脏搏动解剖示意图;心脏搏动解剖示意图;正常窦性心律;窦房结内冲动的形成;心房除极;房室结延搁作用;束支传导;浦肯野系统的传导;心室除极;除极平台期;快速复极末期;自律性;激动形成异常;窦房结产生激动非常缓慢;;;变时性功能不全;变时性功能不全

;变时性功能不全

;;变时性功能不全的四种表现;;;房室传导阻滞发生原理示意图;;;;;III°房室传导阻滞心电图;房室阻滞的部位;心室束支的解剖示意图;右束支阻滞部位示意图;左前分支阻滞部位示意图;左后分支阻滞部位示意图;;双束支阻滞-右束支合并左前分支阻滞示意图;双束支阻滞-右束支合并左后分支阻滞示意图;双束支阻滞-完全性左束支阻滞部位示意图;;;心动过缓的常见症状;;单靠心电图检查够吗?;植入式Holter;植入式Holter;;;起搏器植入后的疗效;;起搏适应证

2008ACC/AHA/NASPE

起搏器与抗心律失常设备植入指南;谁来制定适应证标准?;I类:

有充分的证据和/或得到公认,治疗是有用的和有效的

II类:

IIa:证据和多数意见认为是有用和有效的

IIb:较少的证据和意见认为是有用和有效的

III类:

充分的证据和/或公认,治疗是无效和无用的,某些情况甚至是有害的;1.窦房结功能障碍;2.成人获得性AVB;2.成人获得性AVB;3.慢性双束支阻滞;4.心肌梗死急性期后;5.颈动脉窦过敏和神经心源性晕厥;6.心脏移植后;7.自动检测和终止心动过速;8.预防心动过速;9.预防房颤;10.CRT治疗严重收缩性心衰;11.肥厚性心肌病;12.儿童、青少年和先心;12.儿童、青少年和先心;13.ICD;13.ICD;14.儿科和先心病患者应用ICD;颈动脉窦过敏综合征;直立倾斜试验;起搏的基本概念

;;;;单腔起搏器;;;频率适应性起搏;频率适应性起搏;病例一;病例二;病例三;病例四;病例五;病例六;病例七;病例八;谢谢!;窦房结功能障碍永久起搏适应证;IIIo房室传导阻滞永久起搏适应证;IIo房室传导阻滞永久起搏适应证;Io房室传导阻滞永久起搏适应证;双束支/三束支阻滞永久起搏适应证;心肌梗死急性期后永久起搏适应证;颈动脉窦过敏和神经心源性晕??

永久起搏适应证

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