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全面护理对ICU重症肺炎病人生活质量的改善作用研究
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摘要：目的：研究全面护理对ICU重症肺炎病人生活质量的改善作用。方法：纳入56例观察对象，均为ICU重症肺炎患者，全部在2020年8月到2021年8月于本医院接受治疗，根据“护理方法不同”分为研究组和参照组，后者接受常规护理，前者则接受全面护理。将两组患者肺功能、生活质量、治疗进展时间进行对比。结果：研究组护理前生活质量及肺功能与参照组比较，P﹥0.05，组间无显著差异；研究组护理后生活质量及肺功能与参照组比较，均更优，P0.05，组间差异显著；研究组治疗进展时间与参照组比较，研究组均更早，P0.05，组间差异显著。结论：在ICU重症肺炎患者的护理中应用全面护理，可以有效改善患者肺功能及生活质量，缩短患者住院时间。
关键词：全面护理；ICU重症肺炎；生活质量
重症肺炎可引起全身炎症反应，重症肺炎患者会出现严重缺氧的表现，同时还可能出现急性呼吸衰竭，危及患者生命，病死率较高[1]，故重症肺炎应进入ICU治疗。在ICU治疗手段较多，给予患者相应的呼吸机支持[2]，和其他治疗，可提高治愈的成功率。重症肺炎在ICU治疗期间的护理也非常重要，直接影响患者治疗效果及生活质量；本文主要研究全面护理对ICU重症肺炎病人生活质量的改善作用，现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
纳入56例观察对象，均为ICU重症肺炎患者，全部在2020年8月到2021年8月于本医院接受治疗，根据“护理方法不同”分为研究组和参照组。研究组：女性患者有13例，男性患者有15例；年龄范围是56到83岁，均值是（68.34±5.32）岁。参照组：女性患者有14例，男性患者有14例；年龄范围是58到83岁，均值是（69.12±5.28）岁。以上相关数据进行互相对比，结果表示不存在显著差异（P﹥0.05）。
1.2方法
参照组接受常规护理，包括遵医嘱用药，呼吸机的使用和监测，生命体征监测，生活护理等。
研究组接受全面护理，内容如下：①心理护理，与患者交流时和蔼温柔，通过沟通聊天了解患者心理状态，并给予积极的心理疏导，了解患者的兴趣爱好，多与患者患者聊聊他感兴趣的事。②呼吸道护理，及时清理患者鼻腔及呼吸道分泌物，勤为患者翻身叩击背部，以促进痰液排出，必要时可以使用吸痰器吸痰。③口腔护理，每日早晚为患者清理口腔，餐后及时让患者用漱口水漱口。④压疮的预防，勤翻身、勤按摩、勤为患者擦洗身体，及时更换衣物，保持皮肤干燥舒适，在骨隆突处下垫软垫，对瘦弱患者和压疮评分较高的患者可以使用气垫床。⑤环境护理，调节病室舒适的温湿度，每日清洁消毒病室及床单元。⑥家属干预，每日有适当家属探视时间，指导患者家属多关心和鼓励患者。⑦肺康复护理，指导患者进行缩唇呼吸（即用鼻吸气、用口呼气）和深呼吸（及吸气时腹部鼓起，呼气时腹部回缩）训练。⑧营养支持，能经口进食者给予患者清淡饮食，不能进口进食者根据患者具体情况给予患者肠内营养或肠外营养。
1.3观察指标
生活质量评分，用SF-36生活质量量表进行评估。
肺功能，从FVC、FEV1两方面进行评估。
治疗进展时间，从退热时间、白细胞恢复正常时间、脱机时间、住院时间等方面进行评估。
1.4统计学方法
采用2*2析因设计，其中生活质量评分、肺功能、治疗进展时间等指标均为连续性变量资料，用(±s)表示，t检验，采用重复测量方差分析比较组间差异；若组间对比结果差异显著且P0.05时，则具有统计学意义。
结果
2.1肺功能及生活质量评分
研究组护理前生活质量及肺功能与参照组比较，P﹥0.05，组间无显著差异；研究组护理后生活质量及肺功能与参照组比较，均更优，P0.05，组间差异显著，见表1。
表1两组患者肺功能及生活质量评分比较（）
组别
生活质量
FVC
FEV1
护理前
护理后
护理前
护理后
护理前
护理后
研究组（n=28）
63.28±3.45
81.26±3.21
2.12±0.13
2.78±0.34
1.26±0.13
1.97±0.15
参照组（n=28）
6.52±3.27
76.54±3.76
2.23±0.31
2.35±0.24
1.36±0.38
1.64±0.23
t
0.267
5.051
1.730
5.467
1.317
6.359
P
0.790
0.000
0.089
0.000
0.193
0.000
2.2治疗进展时间
研究组治疗进展时间与参照组比较，研究组均更早，P0.05，组间差异显著，见表2。
表2两组患者治疗进展时间比较（）
组别
退热时间
白细胞恢复正常时间
脱机时间
住院时间
研究组（n=28）
2.26±0.54
4.26±1.13
5.24±0.62
6.3
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