糖尿病肾病检验中尿蛋白和尿微量白蛋白应用的疗效分析.docxVIP

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糖尿病肾病检验中尿蛋白和尿微量白蛋白应用的疗效分析

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【摘要】目的：分析尿蛋白、尿微量白蛋白指标运用于糖尿病肾病检验中的效果。方法：锁定观察时间段2020年3月-2021年9月，以此时间内就诊的糖尿病肾病患者和健康体检者作为样本，前者设定为观察组，后者设定为对照组，每组收纳35例，均给予尿蛋白、尿微量白蛋白监测，对比2组患者检验结果。结果：观察组患者与对照组健康体检者比较，观察组检验结果和阳性率更优P0.05；不同病程患者之间的尿微量白蛋白水平、阳性率相差较大，P0.05。结论：针对糖尿病肾病患者而言，采取尿蛋白和尿微量白蛋白检验，结果均比较优良，但是后者检验结果更优。

【关键词】糖尿病肾病；检验；尿蛋白；尿微量白蛋白；检验结果

糖尿病作为慢性疾病中常见的病症之一，糖尿病肾病发作率也逐渐提高，而该并发症也成为患者病死的主因之一。糖尿病肾病从临床相关记录来讲，其是诱发终末期肾脏的第二因素，故患者一旦就诊未得到及时的治疗，会随着病情一直发展，加剧治疗难度，故此，早期糖尿病肾病确诊很关键[1]。因此，本研究以患者、健康体检者为样本，均采取尿蛋白、尿微量白蛋白，详细数据汇报如下。

资料与方法

1.1一般资料

锁定样本取自于本院就诊的糖尿病肾病患者和健康体检者，锁定2020年3月-2021年9月作为比较研究时段，共计70例，观察组（糖尿病肾病）、对照组（健康体检者）。

对照组：样本年龄取值范围35-77岁，年龄临界范围（56.49±11.30）岁，男女比20:15；观察组：样本年龄取值范围35-78岁，年龄临界范围（56.59±10.24）岁，男女比19:16，病程1-14年，病程临界范围（7.58±2.08）年。

纳入标准：经过临床仪器、指标检测，符合糖尿病肾病诊断标准；比较研究已经得到了相关人员认可（患者、护士、医生），自愿签署研究同意书。

排除标准：排除合并脏器重度衰竭者；排除意识障碍、精神分裂症等既往史者；排除合并因其他原因造成尿蛋白、尿微量蛋白异常者；排除预计生存周期无法超过2个月者。

1.2方法

30例患者和30例健康体检者均采取尿蛋白、尿微量白蛋白检验。

正式检测前，提前12小时讲解检查注意事项，明确告诉患者禁止进食，于次日清晨保持空腹状态下，采集尿液标本，选择中段10ml，将其区分为2份，存放于试管，5min离心干预，上清液取出检测，其中尿蛋白和微量白蛋白结果检验方法运用比浊法检验，前者检验仪器采用尿液分析仪，试剂用相配套的，而后者检验仪器运用全自动生化分析仪完成，试剂选取相同仪器的。

1.3分析指标

准确记录并观察不同方法检验结果。

1.4统计学方法

比较研究内容交由专人整理，经过计算机系统录入分类，区分成连续性计量数据、计数数据，系统检验版本运用SPSS23.0，前者运用均数±标准差（）表示，方差多次重复检验，后者运用百分率表示，非参数检验，比较组间差值，P0.05或P0.01，对比研究具备高统计学价值。

结果

2.1检验结果分析

两组患者检验结果显示，观察组患者数据更高P0.05，见表1。

表1检验结果分析（，mg/L）

组别

例数

尿蛋白

微量白蛋白

对照组

35

0.12±0.05

7.16±1.59

观察组

35

96.41±43.20

42.50±25.69

t

--

13.1865

8.1228

P

--

0.0000

0.0000

2.2阳性率分析

对照组健康体检者无阳性，观察组尿蛋白阳性率22.86%，微量白蛋白阳性率71.43%，P0.05，见表2。

表2阳性率分析（n，%）

组别

例数

尿蛋白

微量白蛋白

对照组

35

0

0

观察组

35

8（22.86）

25（71.43）

--

9.0323

11.6667

P

--

0.0027

0.0006

2.3不同病程患者尿微量白蛋白水平、阳性率分析

根据患者病程，糖尿病肾病6年者9例、7-12年17例、≥13年9例，不同病程患者的尿微量白蛋白水平和阳性率差距大，P0.05，见表3。

表3不同病程患者尿微量白蛋白水平、阳性率分析

组别

例数

尿微量白蛋白

尿微量白蛋白阳性率

6年

9

32.03±4.29

2（22.22）

7-12年

17

58.94±5.76

10（58.82）

≥13年

9

91.19±7.65

8（88.89）

F/

--

14.8808

8.2048

P

--

0.0000

0.0165

讨论

临床上有相关数据报道显示：糖尿病肾病诱发因素是综合性的，比较常见的诱因以异常状态的肾脏血流动力学、遗传等因素为主，再者慢性疾病诱发的代谢性问题也是主要因素，因此，一旦发病，临床以肾功能衰竭、蛋白尿等表现为主，导致机体各项功能失衡，威胁患者的