医院住院合同条款2篇.docx

医院住院合同条款2篇

篇1

甲方（医院）：[医院名称]

地址：[医院地址]

乙方（患者或其家属）：[患者姓名]

性别：[患者性别]

年龄：[患者年龄]

住址：[患者住址]

代理人（如有）：[代理人姓名]

鉴于甲方具备专业的医疗技术和设备，乙方因疾病或伤痛需要医疗服务，双方根据平等、自愿、公平的原则，达成以下医院住院合同条款：

一、住院服务内容

1.甲方同意为乙方提供住院医疗服务，包括但不限于诊断、治疗、护理和康复等服务。

2.乙方自愿接受甲方提供的住院医疗服务，并同意按照甲方的规定和要求执行相关操作。

3.乙方应按照医嘱及时进行检查、诊断、治疗等医疗行为，并遵守医院的规章制度。

二、费用及支付方式

1.乙方应支付的住院费用包括床位费、护理费、治疗费、检查费等，具体费用按照甲方的收费标准计算。

2.乙方应按照甲方规定的方式支付医疗费用，如现金、银行卡支付等。乙方需承担的费用应按时缴纳，否则甲方有权停止医疗服务。

3.若乙方需要医保报销，应按照规定办理相关手续，医保报销部分费用由医保机构直接支付给甲方。

三、住院期间管理

1.乙方应遵守医院的探视规定，不得随意进出病房或擅自留宿他人。

2.乙方应遵守医院的饮食规定，不得擅自购买食品带入病房。

3.乙方应尊重医护人员的工作，不得干扰医疗秩序或侮辱医护人员。

4.乙方应遵守医疗安全规定，不得擅自调整医疗设备或药品。

四、医疗风险及责任承担

1.双方应明确医疗行为存在风险，可能产生不良后果或并发症。乙方应充分了解并接受相关风险。

2.甲方在医疗服务过程中应遵循医疗规范，尽到合理诊疗义务。如因甲方原因造成医疗损害，甲方应承担相应责任。

3.乙方应如实提供病史、过敏史等信息。如因乙方提供的信息不真实导致不良后果，乙方应承担相应责任。

4.双方共同遵守本合同条款，如因任何一方违反合同约定导致损失，违约方应承担相应责任。

五、合同解除与终止

1.本合同自乙方入住甲方医院之日起生效，至乙方出院并完成结算之日止终止。

2.乙方在住院期间要求提前出院或转院的，应办理相关手续并结算医疗费用。

3.甲方在提供医疗服务过程中，如发现乙方存在危害医疗安全的行为，有权暂停医疗服务并通知家属。情节严重者，甲方有权终止合同。

六、争议解决

1.本合同的解释、履行和争议解决均适用中华人民共和国法律。

2.若双方在执行本合同过程中发生争议，应通过友好协商解决；协商不成的，可以向甲方所在地人民法院提起诉讼。

七、其他

1.本合同条款未尽事宜，由双方协商解决。

2.本合同一式两份，甲、乙双方各执一份，具有同等法律效力。

甲方（盖章）：[医院公章]

法定代表人（签字）：[法人手写签名]

日期：XXXX年XX月XX日

乙方（签字）：[患者或其家属手写签名]

代理人（签字）：[代理人手写签名]（如适用）

日期：XXXX年XX月XX日

篇2

医院住院合同协议

甲方（医疗机构）：__________

乙方（患者及患者家属/监护人）：__________

身份证号/护照号等身份识别信息：__________

联系电话：__________

联系地址：__________

鉴于甲方拥有专业医疗技术和设备，愿意为乙方提供优质的医疗服务，双方根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规的规定，就乙方在甲方医院住院事宜达成如下协议：

一、服务内容

甲方同意接收乙方到甲方医院住院接受治疗服务，包括但不局限于内科、外科、妇科等医疗服务。乙方应按照甲方的规定和要求办理住院手续，并按照医嘱接受治疗。甲方提供的服务应遵守国家医疗卫生相关法律法规，保障患者的合法权益。

二、服务费用与支付方式

1.服务费用：双方应明确医疗服务所产生的费用项目和标准。具体费用包括但不限于床位费、护理费、治疗费、检查费、手术费等。乙方应按时支付所有费用。

2.支付方式：乙方可选择现金、银行卡或其他合法支付方式支付医疗费用。对于涉及医保报销部分，甲方将按照国家相关政策进行结算。

3.费用变更：除特殊情况（如病情变化需调整治疗方案导致费用变化）外，甲方不得无故更改收费项目或提高收费标准。如有变更，应及时告知乙方并取得其同意。

三、权利与义务

（一）甲方的权利与义务：

1.根据病情为乙方提供合适的医疗服务；

2.