认知行为干预在住院冠心病患者护理中的应用及对生活质量的影响.docx

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认知行为干预在住院冠心病患者护理中的应用及对生活质量的影响

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【摘要】目的：研究冠心病患者住院护理中接受认知行为干预后对生活质量的影响。方法：选择我院2020年3月～2021年8月研究期间治疗的120例冠心病患者进行住院护理研究，采用中心数字随机法将冠心病患者分为A组（60例，一般住院护理干预）与B组（60例，认知行为干预），研究指标为生活质量与住院情况。结果：护理后，B组冠心病患者住院生活质量高于A组冠心病患者，P＜0.05；护理后，B组冠心病患者住院情况优于A组冠心病患者，P＜0.05。结论：冠心病患者住院期间接受认知行为干预有助于其护理依从效能激发，改善其住院指标，提高患者生活质量。

【关键词】住院护理；认知行为干预；生活质量

冠心病为中老年群体常见冠状动脉病变疾病，多合并高血脂、高血压等心血管疾病，患者心肌供血存在障碍，需要及时到医院接受治疗[1]。急性发作期冠心病患者要长期住院，通过药物控制等多种方式稳定病情，改善冠状动脉血液循环状况。护理人员在对冠心病实施住院护理时可以发现，由于冠心病患者年龄偏高，对于冠心病的认知有限，护理中护理依从效能不高，不利于住院护理工作的开展，需要认知行为主动干预才能够解决这一问题。基于此，选择我院2020年3月～2021年8月研究期间治疗的120例冠心病患者进行住院护理研究，分析认知行为干预价值，内容如下。

1治疗与方法

1.1研究资料

选择我院2020年3月～2021年8月研究期间治疗的120例冠心病患者进行住院护理研究，采用中心数字随机法将冠心病患者分为A组（60例，一般住院护理干预）与B组（60例，认知行为干预）。A组，男30例，女30例，年龄57~69岁，平均年龄（62.18±0.28）岁；B组，男31例，女29例，年龄57~69岁，平均年龄（62.19±0.27）岁。患者基线资料对比P＞0.05，符合此次认知行为干预研究要求。

纳入条件：（1）符合《心血管病诊疗指南》中冠心病的诊断标准；（2）所有冠心病患者知情同意此次研究内容。

排除标准：（1）中途退出认知行为干预研究者；（2）老年痴呆症。

1.2研究方法

A组接受一般住院护理干预：（1）监督冠心病患者用药情况，当其心率明显加快时给予氧气护理；（2）告知冠心病患者住院期间禁烟戒酒，注意情绪控制；（3）住院期间要合理控制饮食，要确保饮食营养清淡；（4）密切关注患者住院期间生理指征；（5）其他一般住院护理干预措施；（6）所有护理措施干预时主要以劝导、建议为主，随机开展，不对冠心病患者的住院生活进行过度干预。

B组接受认知行为干预：（1）认知改变：安排护理人员与冠心病患者进行常态化交流，构建良好的感情沟通渠道，通过普通谈话完成冠心病知识与护理知识介绍过程；为冠心病患者发放我院制作的冠心病宣讲视频、图册；冠心病药物护理、氧气护理期间，可以向冠心病患者简单介绍各项基本的护理措施；（2）行为干预：护理人员每日按时查房，重点观察冠心病患者面部肤色、心率、心律等多项指标，准确记录相关信息，观察患者是否依从护理措施，纠正其错误行为；患者在护理人员的引导下，在嘴唇麻痹、心绞痛、胸闷时能够及时与护理人员进行沟通，能够对个人的护理依从情况进行总结；冠心病患者家属提醒患者依从健康的生活方案。

1.3研究指标

生活质量与住院情况由认知行为干预研究人员在患者出院前统计、评估，其中生活质量用国际标准版住院患者生活质量评价量表SF-36完成。

1.4统计学分析

用SPSS25.0软件处理冠心病患者在认知行为干预研究中所涉及的各项数据，并用t检验、卡方检验完成冠心病患者组间差异值计算工作。若P＜0.05，则表示冠心病患者组间差异值大。

2结果

2.1生活质量

护理后，B组冠心病患者住院生活质量高于A组冠心病患者，P＜0.05，如表1。

表1：生活质量（）分

组别

例数

生理功能

身体疼痛

健康状况

精神健康

生理职能

A组

60

16.41±0.71

4.78±0.27

12.26±0.15

7.87±0.27

4.57±0.16

B组

60

18.57±0.19

6.87±0.41

15.57±0.24

10.71±0.12

6.55±0.49

t

22.7641

32.9771

90.5914

74.4537

29.7539

P

＜0.05

＜0.05

＜0.05

＜0.05

＜0.05

2.2住院情况

护理后，A组冠心病患者住院费用（7421.32±11.21）元，住院时间（9.14±0.34）d；B组冠心病患者住院费用（6253.21±25.21）元，住院时间（7.15±0.41）d，t=327.9500、28.9400，P均＜0.05。

3讨论

认知行为干预是一