奥司他韦联合连花清瘟颗粒治疗小儿流行性感冒的临床效果.docx

?

?

奥司他韦联合连花清瘟颗粒治疗小儿流行性感冒的临床效果

?

?

【摘要】目的：探究对流行性感冒的治疗上，奥司他韦+连花清瘟临床疗效与安全性。方法：选取我院2018年10月至2019年3月收治的流行性感冒患儿60例，随机分为对照组、观察组，均30例患者，分别予以连花清瘟治疗、连花清瘟+奥司他韦治疗，比较两组患者治疗效果、临床症状消失时间、不良反应。结果：观察组患者治疗有效率100.0%高于对照组86.7%（P＜0.05）；临床症状消失时间均短于对照组（P＜0.05），不良反应发生率6.7%与对照组0.0%比较未见显著性差异（P＞0.05）。结论：在对流行性感冒患者的治疗上，采用奥司他韦+连花清瘟治疗，治疗结果快速且安全有效。

【关键词】流行性感冒；奥司他韦；连花清瘟

流行性感冒，即病毒性感冒，通过空气、飞沫、接触等方式快速传播。发病后临床表现为高热、鼻塞、全身乏力性疼痛，多于季节交替时高发[1]。若未能及时治疗可并发细菌性肺炎、瑞氏综合征、心脏损害、神经系统损害等，严重影响患者生活质量。连花清瘟、奥司他韦（Oseltamivir）均为抗病毒常用药，但药物成分及作用机制均存在较大差异。为探寻更优的治疗效果，本次选取我院2018年10月至2019年3月收治的流行性感冒患者，分组讨论治疗效果，现报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院2018年4月至12月收治的流行性感冒患儿60例，随机分为对照组、观察组，均30例患者，两组患者基本资料未见显著差异（P＞0.05），见表1。

表1基本资料

1.2纳入与排除标准

纳入标准：均符合《流行性感冒诊断与治疗指南（2011年版）》[2]中流行性感冒诊断标准；对治疗方式知情同意。

排除标准：药物过敏者；资料不完整者。

1.3方法

对照组采用连花清瘟治疗：连花清瘟颗粒（（北京以岭国药准字规格：6g/袋），1岁以上3gx2次/d，1-5岁3gx3次/d，5岁以上6gx2次/d，持续治疗5d。

观察组采用连花清瘟+奥司他韦治疗：磷酸奥司他韦颗粒（厂家：宜昌东阳光长江药业股份有限公司；国药准字规格：15mg/袋）75mg/次，2次/d，持续治疗5d。

1.4观察指标

比较两组治疗效果、发热、流涕、咳嗽消失时间及不良反应。

治疗效果[2]：显效：发热、咳嗽、流涕等临床症状消失，体温恢复正常；有效：发热、咳嗽、流涕等临床症状均改善，体温有所下降；无效：临床症状未见显著改善或加重。有效率=（显效+有效）/30*100%。

不良反应包括呕吐、头晕、恶心。

1.5统计学方法

采用SPSS24.0计算，治疗效果、不良反应用（%）表示，c2检验；临床症状消失时间以（x±s）表示，t检验；当P＜0.05时，即数据比较无显著差异。

2.结果

2.1治疗效果

观察组患者治疗有效率100.0%高于对照组86.7%，差异显著（P＜0.05），见表2。

表2治疗效果[n（%）]

2.3不良反应

观察组患者发生呕吐、头晕、恶心例数为2例，不良反应发生率为6.7%（2/30）；对照组患者均未发生不良反应，不良反应发生率为0.0%（0/30）；组间数据比较未见显著差异（c2=2.069，P=0.150＞0.05）。

3.讨论

流行性感冒是由甲、乙、丙型病毒引起的病毒性呼吸道感染。传染性强且传播速度极快[3]。若为及时治疗可并发肺炎、心肌炎、脑膜炎等病症，严重威胁患者生命安全。

奥司他韦可抑制病毒神经，可抑制病毒颗粒的分裂与释放，降低病毒扩散，并以此达到治疗效果；优势为起效快，生物利用度高，半衰期相对较长。缺点为可产生呕吐、恶心、等不良反应。流行性感冒在中医理论中属热毒袭肺证，而连花清瘟为纯中药制剂，可清瘟解毒、散热宣肺。可治疗因病毒引起的高热、肌肉酸痛、恶寒、咳嗽、头痛、咽干咽痛、苔黄、舌偏红等症状。在其成分中，金银花、板蓝根可清热解毒、石膏可泄肺热，连翘可清内热，以恢复正常体温，配以麻黄可加强清热宣肺之效；方中鱼腥草可消肿、解毒，降低上呼吸道、鼻腔黏膜水肿情况，改善呼吸道症状；苦杏仁可平喘、止咳，改善咳嗽、喘息等临床症状。临床优势为无不良反应，治疗效果安全；缺点为起效较慢。

因此在对流行性感冒的治疗中，两者联合治疗可将优势互补，提升治疗效果，缩短病症消失时间。通过本次研究可见，采用奥司他韦联合连花清瘟的观察组患者治疗有效率显著高于单纯使用连花清瘟治疗的对照组，并且发热、头痛、流涕、咳嗽等临床症状消失时间均短于对照组，同时为增加不良反应情况。

综上，在对流行性感冒的治疗中，采用奥司他韦联合连花清瘟可显著提升治疗效果，缩短临床症状消失时间，同时不增加不良反应，是安全有效的治疗方式。

参考文献：

[1]牛倩倩，陈愉，刘晔，等.连花清瘟胶囊治疗流行性感冒的有效性及安全性的系统评