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改良优质护理对宫颈癌术后患者的影响和意义

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刘丽

【摘要】：目的全面落实护理责任制改良优质护理对宫颈癌术后患者的良性影响分析。方法不同时间段两组患者进行比较分析，两组基础护理相同，观察组增加改良优质护理项目，比较不同护理方案两组患者满意度与生活质量。结果观察组患者通过改良优质护理方案，满意度明显提高，相较对照组具有统计学差异（P0.05）;心情度、疼痛度、自理性、社交度、依从性5项考察患者在院期间生活质量，两组相较具有较大差异，观察组患者生活质量明显提高。结论改良优质护理更注重患者内心需要，有效提高宫颈癌患者的生活质量，降低患者疼痛程度。

【关键词】：宫颈癌术后患者;优质护理;生活质量;满意度;护理改良;

R473.73A1672-3783（2019）07-03--01

1资料和方法

1.1一般资料

将2017年3月至2019年3月，收治的100例宫颈癌患者，按1：1的比例将其分为观察组（50例）和对照组（50例），观察组年龄23～65岁，平均年龄（40.41±2.32）;其中未婚5例，已婚45例。对照组年龄25～67，平均年龄（40.22±2.52）;其中未婚3例，已婚47例。对比两组患者的年龄、性别等资料，差异无统计学意义（P0.05）。

1.2方法

1.2.1入院护理

建立良好的护患关系，从入院开始。宫颈癌患者不同程度存在心理焦虑，入院以来都希望马上得到关注和治疗。及时高效的入院接待对患者的心理起到安抚平衡的作用。备好床单位，护送床旁，妥善安置，介绍病房环境，主管医生和护士，及时高效的完成生命体征的测量和病情评估及入院时的常规检查，为下一步治疗做好铺垫，同时满足患者的被关注心理[1]。及时了解病人的病情，倾听病人的倾诉，了解生活自理能力，心理状况。

1.2.2基础护理

完善的晨晚间护理给患者提供了舒适的生活环境。保持病房空气清新，空气流通，对患者的身心非常重要，特别是化疗病人，恶心、呕吐，食欲不佳，病房的异味会加重消化道症状。晨晚间护理保证病房无杂物，床单位整洁，平整，协助生活不能自理的完成洗漱，口腔护理和大小便的排泄，为患者提供舒适的卧姿和生活环境。按护理级别进行病房巡视，了解病人的情况，全程健康教育，针对疾病、治疗、检查、生活等进行健康知识普及，让患者了解疾病相关知识，增强治疗信心[2]。

1.2.3改良优质护理

观察组患者以对照组为基础，进行改良优质护理干预，其中包括环境改良，心理干预，交际干预，服药指导，人文关爱，共计5个项目。环境改良主要针对患者病房环境，首先对病房设置进行检查，包括被褥、床单是否舒适，增加书报、棋牌（象棋或者跳棋）等娱乐用品，供患者于治疗期间转移注意力使用，以达到间接降低患者疼痛感的作用。心理干预，首先对患者手术情况和心理状况在术前访视阶段进行了解，若患者负情绪较高，应给予对应心理干预，该阶段负情绪主要由：家庭关系、经济损耗、躯体疼痛、死亡恐惧、陌生环境、人生感叹。为患者讲解选择手术方案的优质，给予必要鼓励和安慰。交际干预，定期组织小规模活动，使临近病房患者相互认识，共同娱乐，或讲谈人生，活动期间需要1名护士在场，如有紧急情况可及时处理。服药指导：根据患者所选择的方案对相关药品进行服药指导，服药量、时间、注意事项等均详细说明。使患者遵医嘱按时服药，确保血药浓度稳定。同时，还应对药品所产生的不良反应和如何应对进行详细讲解。人文关爱，人文护理主要针对患者进行人性化关爱，伴随现代社会的發展，患者陪同家属或不是直系亲属，或家庭存在相应的矛盾与问题，或无家属陪伴的老年患者。

1.3判定指标

1.3.1满意度

自制患者满意度调查表，患者在院期间治疗满意度情况调查于出院前3日内进行，视患者方便而定，出院时患者需交回调查表，填写由1名护士负责指导。调查表将患者情况分为满意（85～100分）、较好（75～84分）、尚可（60～74分）、待改善（低于60分）。两组满意度对比，差异均具有统计学意义（P0.05）。

1.3.2生活质量

研究组将：心情度、疼痛度、自理性、社交度、依从性5项作为考察患者在院期间生活质量的变量。将两组患者接受相同基础护理与改良优质护理在院生活质量情况进行比较。差异均具有统计学意义（P0.05）。

3讨论

癌症是由于机体细胞失去正常调控，过度增殖而引起的一种疾病[3]。过度增殖的细胞称癌细胞，癌细胞常可侵犯周围组织，甚至可经体内循环系统和/或淋巴系统转移到身体其他部分。癌症有许多类型，而病症的严重程度取决于癌细胞所在部位、恶性程度及是否发生转移。一旦确诊，常以手术结合化疗和放疗的方式进行治疗。临床上主要采用子宫或子宫颈切除的方式治疗宫颈癌，患者在遭受疾病折磨的同时，还要失去女性特征性生殖器官，身体、精神双重的打击使患者长期处于抑郁、自卑等不