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探讨社区慢性病护理干预中健康教育的应用情况

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摘要：目的：探讨健康教育在社区慢性病护理干预中的作用。方法：在2012年6月至2014年6月选取本社区4212居民作为观察组，并以2010年5月至2012年5月的3980社区居民作为对照组。观察组中居民均接受健康教育内容，对照组仅行常规社区护理。结果：经健康教育后，社区居民的生活习惯得到良好改善，且对慢性疾病的认识程度显著提高。结论：社区慢性病护理中开展健康教育，可有效控制慢性病的发生，具有重要实施价值。

关键词：健康教育；社区；慢性病；护理干预

慢性病导致的疾病负担已占总疾病负担的70%，慢性病导致的死亡已经占到我国总死亡的85%[1]。对主要危险因素包括不健康膳食、缺乏运动、吸烟、过量饮酒等不良行为的干预是防控慢性病的关键[2]。研究表明，以社区为基础的健康教育和健康促进是预防和控制不良行为生活方式疾病的最有效途径[3]。本文通过比较分析，探讨健康教育与健康促进对提高居民健康意识、改善生活行为方式及健康状况的重要性和有效性。

1资料与方法

1.1一般资料

在2012年6月至2014年6月选取本社区4212居民作为观察组，并以2010年5月至2012年5月的3980社区居民作为对照组。观察组中男2107例，女2105例，平均年龄为（50.52±15.7）岁，对照组中男1998例，女1982例，平均年龄为（51.05±15.4）岁。

1.2方法

1.2.1健康体检和调查问卷

分别对辖区居民进行健康体检，并行问卷调查，包括基本信息、既往病史、日常生活行为方式等。健康调查采用统一设计的调查表和体检手册，由专业医务人员填写。

1.2.2干预方法

从2012年6月起，制定健康服务计划及相关的干预措施，并于2014年6月进行干预效果评估。干预方法主要包括：（1）建立社区居民健康档案、慢性病和高危人群专项档案；（2）利用高校网络媒体、宣传栏等方式开展健康知识宣传，并组织开展多种健康促进活动如控酒戒烟体育锻炼等。

1.2.3干预效果的评价

观察干预前后人群对健康常识及慢性病危险因素的知、信、行（包括对慢性病的了解、并发症、合理膳食、运动、科学生活方式、不良行为习惯等）的变化情况。

1.3统计学处理

采用Excel软件进行数据统计，率的比较采用X2检验，P0.05差异有统计学意义。

2结果

2.1居民生活行为习惯调查

如表1所示，经过健康教育后社区人群健康生活行为得到了良好的改善，与对照组比较存在显著差异（P0.05）。

3讨论

健康教育与健康促进是社区卫生服务系统的重要组成部分，是防治不良生活行为方式疾病的最有利手段，是提高全民健康素质与生活质量、降低巨额医疗费用的最有效措施，重视健康教育与健康促进的发展和研究对卫生事业改革与发展、建设和谐社会有着深远的影响意义。

本社区自2012年6月起积极开展了多种形式、多条渠道、多个层面的健康教育与健康促进工作，使辖区居民的健康意识、自我保健水平、不良生活行为习惯有了明显的改善和提高。本调查结果表明，健康教育开展前后辖区居民的健康知识知晓率、慢性病知晓率有明显提高，参加锻炼的人群显著增加、烟酒嗜好及摄盐行为明显改善，体质指数达标人群增加，脂肪肝、肝胆结石人群及血糖血脂异常人数均有下降，且血糖血脂异常平均值呈下降趋势，新发慢性病患者明显低于国内近十年来新增水平[4]。上述变化与辖区多年来的健康教育与健康促进工作是密切相关的。

综上所述，健康教育与健康促进是提高全民健康素质和整体健康水平的基础和关键，是引导人们建立科学、文明、健康的生活方式，促使人群提高健康知识水平、增强自我保健意识的有效措施和手段。

Reference：

[1]张菲.家庭医生服务团队在社区糖尿病健康教育中效果分析[J].中国医药科学，2014，4（15）：138-139，151.

[2]丁蓓，谭为华，刘丽英，等.健康教育在社区糖尿病慢性病防治中的应用探讨[J].中医临床研究，2014，6（22）：118-120.

[3]安力彬，郑吴，中国健康教育与健康促进发展现状与对策[J].现代预防医学，2008，35（21）：4203-4204.

[4]吕筠，李立明.慢性病防治进展[M].北京：人民卫生出版社，2009.

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-全文完-