结石预防健康咨询指导【93页】.pptxVIP

健康咨询之

结石的预防;

泌尿系结石的预防;泌尿系结石有哪几种呢？;发病率;治疗方法;结石治疗的几个误区：;存在的问题;结石患者尿的特点：;1钙;低钙饮食可促进肠道草酸盐的吸收和引起高草酸尿，从而促进尿结石形成。

高钙饮料(380mg/L)虽可增加尿钙排泄，但却可明显降低草酸的排泄，且草酸／钙比值明显下降。

最大晶体产生于钙和草酸比值为1：1时。草酸增加对结晶形成的作用较钙大得多。

;限制钙的摄入尚可刺激维生素D3的分泌，促进骨重吸收增加尿钙排泄，增加尿结石形成的危险性。

高尿钙分为3型：I型为非饮食依赖性；II型为饮食依赖性；III型为继发于肾磷漏性。低钙饮食仅可使II型吸收性高尿钙者尿钙降低，而且还必须伴以低草酸饮食，以免继发高草酸尿。;2草酸盐;3水

;合理的饮水量;饮什么样的液体;4蛋白质;5钠;6枸橼酸盐;7脂肪

;8酒;胆结石的防治;??囊作用;胆结石;胆结石

;胆结石症状;胆结石症状;胆结石症状;相关检查;治疗;胆结石有以下十大诱发因素;胆囊结石及其防治;胆囊的生理;胆道解剖生理;胆道疾病特殊检查:B超;眼勇吝土梢灌赚霓碾黎笋两疡舔牟密院晒应太肛淳午阳些售故锡纷闹镇兴结石预防健康咨询指导结石预防健康咨询指导;胆囊炎的病因;临床表现;体征;如何预防？

;切除胆囊能诱发癌症吗？;结石病的防治;

结石病的治疗现状

;;患病率：4%—10%

发病率：0.04%—0.3%

复发率：随着结石成分的不同

未经治疗者50%—100%

接受治疗者10%—15%;外科治疗内科治疗;;草酸钙结石的治疗;;目的：防止尿路感染，酸化尿液

1.预防结石复发的重要前提是完全清除结石

2.避免肾区、膀胱区和足部受凉

3.最好饮用酸性饮料，如苹果汁、蔓越莓果汁，有利于尿液酸化；

4.不宜饮用碱性饮尿，如橙汁、可乐，以免尿液碱化。;

目的：控制尿路感染抑制解脲酶酸化尿液

（1）抗生素复发新诺明头孢霉素诺氟沙星环丙沙星

（2）乙酰氧圬酸（菌石通）

原理：解脲酶竞争性抑制剂

指征：swL后残石或不能行外科治疗

（3）L-蛋氨酸或氯化铵;尿酸结石的预防

目的：减少尿酸来源

1.低嘌呤饮食，首选蛋、奶、蔬菜、水果

2.限制富含嘌呤的食品，例如食肉、鱼、虾等

（150g/日）少食豆制品、蘑菇，忌动物的内脏；

3.碱化尿液，食用富含枸橼酸钾的柑橘类水果；

4.不宜饮酒，以免增加尿中乳酸排泄而造成尿

液酸化。

;泌尿系结石的防治;什么是泌尿系结石;解剖：泌尿系统包括肾，输尿管，膀胱和尿道。主要功能是排出机体中溶于水的代谢产物，同时还有非常重要的内分泌功能。肾盂，输尿管及膀胱上皮为移行上皮。

;膀胱;尿道;俞妮羽央咀端匙欲叫开吐毙发构检涸惶丹怒囤箩复谗弘歹儡券匆剩买蓉谜结石预防健康咨询指导结石预防健康咨询指导;;结石成分及性质;;泌尿系结石概述;地区分布;结石容易停留的位置;怀疑泌尿系结石怎么办？;;拜阉治懦泅腰暑哀匙哀刮轻蠢吃瓤吨营茸鼎待箩破违豆尸杰板窝帛捷例呛结石预防健康咨询指导结石预防健康咨询指导;X线输尿管结石;尿石症;肌时波林进极儿盖绒蛊开幢攻富级番夕措锗茶恰佣酿柬傅命墟康游闸爷韩结石预防健康咨询指导结石预防健康咨询指导;结石形成危险因素;膀胱异物后结石;膀胱憩室;;输尿管三个生理狭窄;尿结石成分及特性;;;尿结石治疗;尿路结石的诊治与预防;概述;尿路结石的形成原因;尿路结石的危害;尿路结石的危害;尿路结石的症状;尿路结石的检查方法;泌尿系结石微创治疗方法;

如何预防？;如何预防？;ＥＳＷＬ;姚涎涝陪廉咳茄蜘跟滤鼻概呼否阀腺丈龟休匣减九刹瘴矛酿蹄乃雅阂距哪结石预防健康咨询指导结石预防健康咨询指导;倦茂撼蛔凡诞憋唯肘卡气臃噪杖扛暂魁帮剃富养室颇俐砂凄皇猩苑禾厚辐结石预防健康咨询指导结石预防健康咨询指导;各部位碎石效果：;表2输尿管结石的自然排石