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2024-09-09 发布于湖北
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无锡新区流动人口肺结核现状分析及影响因素探讨

【中图分类号】R521【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2011)13-0062-03

【摘要】目的分析无锡新区流动人口肺结核的流行趋势，了解无锡新区肺结核在流动人口和本地人口中的发病与转归情况，为控制流动人口肺结核的流行提供依据。方法对无锡新区2006—2008年登记管理的肺结核病人的登记本及治疗管理卡等资料进行整理和统计分析，比较发病和转归情况，分析可能的影响因素。结果2006～2008年，新区共发现肺结核病人416例，其中流动人口的肺结核发病率为40.69/10万，本地人口为24.82/10万。流动人口肺结核患者的治愈率为82%，本地人口肺结核患者的治愈率为89.16%。流动人口病人治疗中断率12.00%，本地人口为0.60%。结论与本地人口相比，流动人口的肺结核发病人群年龄较轻，多为青壮年，发病率也显著高于本地人口，而其治愈率低，治疗中断率高，使得治疗管理的难度较大。提示对于肺结核的防治，要着重提高流动人口结核病的防治质量，从多方面创造有利环境。

【关键词】肺结核流动人口影响因素

无锡国家高新技术产业开发区于1992年经国务院批准设立，1995年在高新区基础上成立无锡新区。现辖无锡（太湖）国际科技园、无锡空港产业园、吴文化博览园、工业博览园、无锡新加坡工业园、无锡出口加工区等若干功能园区和六个街道，行政区域220平方公里，户籍人口30万，外来暂住人口约35万。近年来新区经济快速发展，产业结构从一般加工业为主向先进制造业和高端服务业为主转变，吸引了大量流动人口劳动者，并且流动频繁。大量流动人口的存在影响了无锡新区各类传染病的发生与发展。其中，外来人口对肺结核病的影响，一直受到国内外学者的关注[1，2]。现整理、分析无锡新区2006～2008年流动人口中肺结核的发生与转归情况，分析增加流动人口肺结核发病的可能因素，为制订流动人口结核病的预防控制措施提供科学的背景资料。

1资料和方法

1.1资料来源收集2006～2008年无锡市疾病预防控制中心新区分中心登记的肺结核病人相关登记本、病人治疗管理卡、中国疾病预防控制系统中肺结核专报系统内病人相关资料，以及相关的报表等。

1.2统计方法采用Excel软件建立资料库，再利用SPSS16.0软件进行统计分析，进行百分比构成、x2检验等数据分析。

1.3相关定义（1）流动人口：离开户籍所在地到其他地方居住的人。不包括本市各区内流动的人口。（2）疑似肺结核患者：由非结核病定诊机构发现，经X线胸片诊断、痰涂片检查怀疑有肺结核的患者。（3）肺结核患者：由结核病定诊机构确诊，有活动性肺结核的患者。

1.4病人治疗和管理无锡新区的结核病定点诊疗机构为无锡市传染病医院，所有经传染病医院确诊的现住地址为新区的活动性肺结核病人均按照《中国结核病防治规划指南》要求在现住乡镇或街道落实DOTS管理，病人每月去传染病医院复诊及取药。未及时复诊或取药的病人由新区疾控中心或社区卫生服务中心的督导医生进行追踪。所有涂阳病人均实行全程督导管理，涂阴病人均实行强化期督导管理，所有登记的肺结核病人按初（复）治在治疗第2、5、6、（8）月末各查痰一次。督导管理由病人居住地所在乡镇卫生院或社区卫生服务中心结防医生负责，新区疾控中心对管理工作进行常规督导。

2结果

2.1基本资料

2.1.1性别构成2006～2008年共发现现住新区的活动性肺结核病人416例，其中男性279人（67.07%），女性137人（32.93%）。流动人口组男性病人164例，女性病人86例，性别比为2∶1；本地人口组男性病人115例，女性病人51例，性别比为2.25∶（见表1）。经卡方检验分析，流动人口肺结核病人与本地人口肺结核病人性别比差异无统计学意义（x2=0.61，P＞0.05），流动人口与本地人口肺结核病人的性别构成无差别。

表1无锡新区2006-2008年活动性肺结核患者性别构成人口分类

男性（例）

女性（例）

合计（例）

发病率（1/10万）

流动人口

164

250

7.14

本地人口

115

166

5.53

合计

279

137

416

6.40

2.1.2年龄分布表2为无锡新区2006-2008年活动性肺结核患者年龄构成。416例活动性肺结核病人中，流动人口共250人，本地人口共166人，平均发病年龄（38.84±17.69）岁，其中流动人口病人平均发病年龄（31.49±12.39）岁，本地人口病人平均发病年龄（49.90±12.39）岁。流动人口与本地人口发病年龄差异有统计学意义（F=54.79,P＜0.01）。流动人口的肺结核发病人群年龄要小于本地人口的肺结核发病年龄，多为