中药外治霉菌性阴道炎87例.docx

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中药外治霉菌性阴道炎87例

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R271B1672-5085（2011）33-0299-01

【关键词】霉菌性阴道炎妇炎洗剂制霉胶囊中药外治

霉菌性阴道炎是妇科常见病。妇炎洗剂和制霉胶囊是我院根据临床需要研制生产的两种纯中药制剂。具有清利湿热，杀虫止痒之功效。临床联合应用治疗霉菌性阴道炎87例，疗效满意。现介绍如下：

1霉菌性阴道炎的诊断标准参考文献[1]执行

2处方及制备

妇炎洗剂：黄柏300g，黄连100g，苦参300g，蛇床子300g，花椒150g，白矾100g，赤芍300g，地榆200g，白鲜皮250g，百部200g。按照处方称取定量药材，用40%～50%乙醇回流提取2小时，过滤，收集乙醇提取液。残渣加水煎煮1小时，过滤，滤液与醇提取液等量混合，至规定体积5000ml，调乙醇含量20%～25%，沉淀72小时，取上清液分装于250ml瓶中，备用。

制霉胶囊：枯矾300g，猪苦胆3个，青黛200g，玄明粉100g，黄柏100g，蛇床子100g，苦参150g，樟脑20g，冰片20Gg。将枯矾打碎与胆汁混合均匀，60℃烘干，再与其它药混合均匀（樟脑、冰片备用），粉碎过100目筛，放入烘箱110～120℃烘烤30分钟，冷却，加入樟脑、冰片混合，装入0号胶囊，分装于塑料瓶中，备用。

3治疗方法

将妇炎洗剂1瓶倒入盆中，加水100mL稀释，取100mL冲洗阴道。其余药液用棉花或方巾擦洗外阴，再用冲洗器冲洗阴道。洗净手指，将制霉胶囊2粒送入阴道深处，每天冲洗上药，早晚各1次，严重者可增加为3次。一般7天为一疗程。

4治疗结果

疗效标准：症状体征均消失，白带涂片镜检连续3次阴性为痊愈;症状体征均减轻，白带涂片镜检阴性为好转；经1～2疗程治疗后，症状体征无改变或加重，白带涂片镜检阳性为无效。

结果：痊愈54例，好转26例，无效7例，总有效率91.95%。7天内有明显效果31例，2个疗程有明显效果49例。

5病案举例

王某，39岁。于2009年9月19日以腰痛、小腹坠胀、阴痒、半月，伴白带增多，前来我院就诊。妇科检查：外阴红肿、外阴及阴道壁大量白色分泌物。分泌物涂片镜检：霉菌（+++）。阴道清洁Ⅲ度。用妇炎洗剂与制霉胶囊治疗1疗程后，自觉症状明显减轻。分泌物镜检：霉菌(+),阴道清洁度Ⅱ度。续用药1疗程，患者自觉症状缓解，再取分泌物涂片镜检，已无病原体生长，阴道清洁度Ⅰ度。

6小结

霉菌性阴道炎又称念珠菌阴道炎，是由白色念珠菌引起的阴道炎症，临床以阴痒、灼痛、豆渣样白带为主要特征。属祖国医学“阴痒”、“湿毒带下”等范畴，是妇科常见病。中医认为多因脾虚湿热下注或肝胆湿热下注所引起。妇炎洗剂配合制霉胶囊两药合用具有清热解毒、燥湿杀虫、祛风止痒等功效，对霉菌性阴道炎有显著疗效。且对滴虫性阴道炎也有较好疗效。妇炎洗剂中的乙醇含量要控制在20%～25%，能使有效成分充分溶解，是为了降低乙醇对阴道粘膜刺激性，使其能够充分发挥治疗作用。由于制霉胶囊中含生药原粉，我们采用烘箱110C～120℃烘烤30分钟，经微生物限度检查符合药品卫生标准，既控制了微生物滋生繁殖，同时也保存了药物有效成分，故治疗霉菌性阴道炎效果良好。

参考文献

[1]于德春.临床疾病诊断标准与国家体检标准[M].第一版.沈阳：辽宁科学技术出版社：1991：92.

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-全文完-