肝癌的护理查房标准版PPT【32页】.pptxVIP

护理查房;目

录;病情简介;及护理措施

定期复查红细胞、血红蛋白、网织红细胞、血尿素氮、大便隐血，及电解质及血气分析，了解贫血及出血程度，注意维持电解质酸碱平衡

4肝脏弥漫性病变伴多发占位（肝硬化合并肝癌）、

.

9:00记24h出入量

4其他时间基本维持在37以下

8解黄色成形便，1.

对于急性心梗并发室早的患者，若出现窦性心动过速及室早，早期应用β受体阻滞剂可减少室颤的危险，但对室早效果不显著，但能降低心梗后猝死发生率

精神及意识状态：有无精神疲倦、烦躁不安、嗜睡、表情淡漠、意识不清甚至昏迷

进食高热量，高维生素，优质蛋白温凉少渣饮食，避免刺激性食物，限制水钠的摄入，少量多餐，细嚼慢咽，避免暴饮暴食

14:00-16:00解暗血性水样便140ml，遵医嘱输注红细胞1.

制定活动计划，在无出血及心律失常时，鼓励其生活自理，保持心情舒畅，避免过度劳累

体位和休息：嘱患者心律失常发作导致的心慌胸闷时取高枕卧位或半坐卧位，避免左侧卧位，保证充分的休息及睡眠

给氧：给予氧气2-4L/min吸入

血小板危急值29*109/L;;健康评估;131、全心增大（左房明显），左室舒张功能减低

白班输液使用输液泵以73ml/h静脉泵入

制定活动计划，在无出血及心律失常时，鼓励其生活自理，保持心情舒畅，避免过度劳累

是一种最常见的异位心律失常

基本资料：xxx男54岁xx人初中农民

4、心包积液（微量）

给氧：给予氧气2-4L/min吸入

严密监测生命体征，备好抢救物品

现病史：主诉上腹部疼痛不适半月余伴呕血、黑便1日

2、对常规限钠和利尿治疗仍无效的患者，可考虑系列治疗性腹腔穿刺术、经颈静脉肝内门体支架分流术(TIPS)和肝移植术，此为二线治疗方案；

有营养失调：低于机体需要量

该患者心慌不适的原因？

49*10（9）/L1.;;健康评估---实验室检查

;健康评估---影像学检查

;;;;;;;;;;;01;讨论环节？;2013年美国肝病学会(AASLD)肝硬化腹水指南建议将腹水分为三线治疗：

1、即病因治疗、限钠(每日钠摄人量~2000mg)、利尿(螺内酯：呋塞米=100mg：40mg)依然是门脉高压腹水病人的一线常规治疗方案；

2、对常规限钠和利尿治疗仍无效的患者，可考虑系列治疗性腹腔穿刺术、经颈静脉肝内门体支架分流术(TIPS)和肝移植术，此为二线治疗方案；

3、对于二线治疗不适合、不耐受或无效的患者，可采取腹腔静脉分流术以缓解症状，此为三线治疗方案。[1]

;特利加压素、生长抑素具有相似的药理作用，均能有效的改善肝硬化顽固性腹水患者的临床症状，提高临床疗效，因此可作为顽固性腹水治疗的一个选择。[2];THANKS;

;大便隐血试验阳性提示出血量5-10ml;反复呕血，甚至呕吐物颜色转为鲜红色;;A;1