甲状腺功能亢进护理查房ppt【22页】.pptxVIP

甲状腺功能亢进护理查房;甲亢概念;临床表现：;临床表现：;甲亢的辅助检查

;甲亢的辅助检查

;无肝炎、结核、伤寒等传染病史，否认外伤，输血史，否认食物、药物过敏史，预防接种史不详。

2、嘱家属24小时留陪护

家属诉患者目前呼吸困难明显，一般情况较差，不同意行骨髓穿刺术，并签字；

3、潜在并发症：甲亢危象

主要检查结果及治疗过程：入院后遵医嘱予上心电监护，治疗上予以盐酸氨溴索60mg静滴QD止咳化痰，吸入用布地奈德混悬液雾化吸入化痰，噻托溴铵18ug吸入QD、布地奈德福莫特罗粉吸入剂160ug吸入QD改善肺通气功能，丙硫氧嘧啶50mg口服Tid抗甲亢，维生素B4片10mg口服Tid升白细胞，头孢曲松2.

7、有跌倒的危险:与患者精神差、乏力有关

4、有感染的危险：与舌头溃疡有关

脊柱无畸形，活动自如，关节无红肿，无杵状指（趾），双下肢无浮肿，双下肢皮肤无色素沉着。

5g静滴Bid抗感染，但患者哌拉西林钠他唑巴坦钠皮试（+)，改用左氧氟沙星0.

既往史：体质一般，否认“高血压、冠心病”病史。

C、皮肤护理：退热期，出汗多，及时更换衣服，注意保暖，保持皮肤清洁、干燥。

0g静滴QD抗感染治疗。

3）补充营养和水份：给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化流质或半流质饮食，鼓励多饮水，促进毒素及代谢产物排除。;护理诊断

;基本资料;体格检查;辅助检查;辅助检查;护理诊断;1、高热：;;2、营养失调——低于机体需要量：;3、潜在并发症：甲状腺危象;4、有感染的危险：;5、焦虑：;00g/L，降钙素原（PCT）0.

（2）神经、精神系统：失眠不安、多言好动、

四肢肌力、肌张力正常。

3、皮肤护理：退热期，出汗多，及时更换衣服，注意保暖，保持皮肤清洁、干燥。

四肢肌力、肌张力正常。

6、活动无耐力:与患者高热、病情不稳定有关

4、有感染的危险：与舌头溃疡有关

提供良好的就餐环境

4、进食高蛋白质、高维生素、高糖类饮食、提供只够热量和营养以补充消耗满足高代谢需要；

衡东县当地医院（2021-10-25）胸片示：慢支并肺气肿。

C、皮肤护理：退热期，出汗多，及时更换衣服，注意保暖，保持皮肤清洁、干燥。

预期目标：??者在住院期间未发生甲状腺危象

预期目标：住院期间体温降至正常范围

效果评价：患者住院期间体温降至正常范围

预期目标:患者住院期间口腔溃疡症状好转，能够正常进食

2、嘱家属24小时留陪护

③鼓励病人向护士表达内心感受，护士同时给予安慰，说话要平心静气，随时注意病人情绪变化，避免过度激动，必要时可用镇静剂。

效果评价：患者活动耐力增强，生活能够自理

建议：1、定期复查BR、CRP、PCT、痰培养、血培养（T38.;7、有跌倒的危险;谢谢观看