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14表格应用说明

范表（例一）

表A.0.3监理通知单

工程名称：编号：

致：（施工项目经理部）

事由：关于5F梁板钢筋验收事宜

内容：

我部监理工程师在5F梁板钢筋安装验收过程中发现现场钢筋安装存在以下问题：

轴～轴处框架梁处楼板上层钢筋保护层过厚，偏差大于《混凝土结构工程

1.34

施工质量验收规范》表5.5.2中“板受力钢筋保护层厚度偏差±3mm”的规定。

轴～轴/轴～轴）补强钢筋、八字筋不满足设计要求长度。

2.楼板留洞（56EF

要求贵部立即对5F梁板钢筋架设高度及补强钢筋长度按设计要求进行整改，自检合格后再报送我部验收，整改未合格前不

得进入下道工序施工。

项目监理机构（盖章）：

总/专业监理工程师（签字）：

年月日

注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

范表（例二）

表A.0.3监理通知单

工程名称：编号：

致：（施工项目经理部）

事由：关于防水卷材复试未完成已使用事宜

内容：我监理人员在现场巡视检查过程中发现，2011年7月18日进场的防水卷材见证取样复试未完成，贵方已开始进行屋

面防水工程施工，为了保证工程的施工质量，要求贵部立即停止屋面防水工程施工，待材料复试合格后报我部审核同意后再行

施工。如复试不合格，则应拆除已施工的防水卷材。

项目监理机构（盖章）：

总/专业监理工程师（签字）：

年月日

注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

范表（例三）

表A.0.3监理通知单

工程名称：编号：

致：（施工项目经理部）

事由：关于施工现场安全隐患及危险品使用事宜

内容：

我部监理安全管理人员现场巡视检查发现：

1.现场施工使用3台木工圆盘锯防护罩脱落。

2.氧气、乙炔皮管用铅丝绑扎，乙炔倒地使用，间距不够。

3.现场焊接经检查无上岗证，周边未配备灭火器材。

要求施工单位1天内整改完成，完成整改后报我部复验，同时对施工人员进行安全教育，消除安全隐患，避免各类安全事

故的发生。

项目监理机构（盖章）：

总/专业监理工程师（签字）：

年月日

注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

范表

A.0.4监理报告

工程名称：编号：

致：（主管部门）

由（施工单位）施工的（工程部位），存在安全事故隐患。我方已于