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优质服务理念指导下的干预方法在老年慢性阻塞性肺疾病中的效果研究
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【摘要】目的：观察在老年慢性阻塞性肺疾病护理中使用优质服务理念指导下的干预方法所取得的护理效果。方法：选取于2020年1月份至2021年1月份在医院中接受治疗的72例老年慢性阻塞性肺疾病患者，随机分组法，每组36例。常规护理法用于对照组，优质服务理念指导下护理法用于观察组。结果：护理前，两组肺功能指标对比无差异（P＞0.05）；护理后，观察组肺功能指标高于对照组，生活质量评分高于对照组（P＜0.05）。结论：在老年慢性阻塞性肺疾病护理中使用优质服务理念指导方法，有助于改善患者的肺功能，提升患者生活质量。
【关键词】慢性阻塞性肺疾病；优质服务理念指导；肺功能；生活质量
慢性阻塞性肺疾病在呼吸内科中发病率较高，在老年人中有较高的发病率，临床症状伴有持续性气流受限，引发疾病的产生与有害颗粒和有害气体的异常炎性反应有直接关系，可防治，在发病后若处理不当，会进一步加重患者的呼吸衰竭症状，导致患者出现呼吸衰竭及肺源性心脏病等并发症，具有较高的病死率及致残率，导致患者生活质量严重下降，危及患者的生命安全[1]。为了提升患者预后治疗效果，应给予患者优质服务理念指导下的干预方法，本文将72例在医院中接受治疗的老年慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象，对所取得的护理效果进行观察。
1资料与方法
1.1一般资料
选取于2020年1月份至2021年1月份在医院中接受治疗的72例老年慢性阻塞性肺疾病患者，随机分组法，每组36例。对照组，男、女为18例和18例，62-84岁，均值（74.6±2.6）岁；观察组，男、女为20例和16例，61-85岁，均值（73.8±2.8）岁。两组资料无差异（P＞0.05）。
1.2方法
对照组，行常规护理方法，患者在进入到医院之后，护理人员应加强对患者进行健康教育，并与患者进行积极的沟通和交流，以便能够充分的了解到患者的疾病情况，以便能够为疾病治疗提供依据。护理人员还需要对患者的血气分析情况进行监测，当患者出现血氧饱和度及动脉氧分压水平异常时，应给予患者控制性氧疗。
观察组，行优质服务理念指导下的干预方法，（1）环境护理：护理人员应为患者营造舒适的病房环境，定期对病房进行清洁和消毒，将病房中的温度控制在22℃-23℃，将湿度控制在50%。（2）营养指导：患有慢性阻塞性肺疾病之后患者会出现能量消耗大及呼吸困难等情况，从而影响患者的进食，导致患者出现营养不良症状，会严重损伤和机体免疫循环功能。护理人员应告知患者可进食脂肪、高蛋白及维生素等食物，坚持少食多餐饮食原则，多食新鲜的蔬菜和水果，以增加纤维素的含量。（3）呼吸训练：包括吸鼓呼缩腹式训练及鼻吸气后缩唇呼气的缩唇训练，每日2次，每次20min。在做吸鼓呼缩腹式训练期间，要求患者应保持坐姿和仰卧位姿势，也可站立，在呼气时应使用提前放置在腹部的手稍稍用力进行按压，在做吸气动作时应尽量在手压下时鼓起腹部。鼻吸气后缩唇呼气的缩唇训练在做吸气及呼气训练时应缓慢进行，将呼气的时间控制在每次4-6s，以增加呼吸肌的活动量。
1.3观察指标
观察两组护理前后FVC（肺活量）、FEV1（第一秒用力呼气容积）、FEV1/FVC（第一秒用力呼气容积/肺活量）肺功能指标。观察两组生活质量评分，使用SF-36（生活质量）量表进行评估，得分越高代表患者的生活质量越好[2]。
1.4统计学处理
SPSS22.0软件，肺功能指标及生活质量评分用（±s）表示，用t检验，差异显著（P＜0.05）。
2结果
2.1两组护理前后肺功能指标对比
护理前，两组肺功能指标对比无差异（P＞0.05）；护理后，观察组肺功能指标高于对照组（P＜0.05）
表1两组护理前后肺功能指标对比（±s）
组别（n=36）
FVC（L）
FEV1（L）
FEV1/FVC（%）
护理前
护理后
护理前
护理后
护理前
护理后
观察组
2.33±0.44
4.68±0.48
1.55±0.46
3.17±0.36
46.98±6.45
67.98±6.57
对照组
2.22±0.44
3.07±0.46
1.49±0.44
1.97±0.26
46.59±7.26
54.36±7.24
t值
2.261
15.632
0.574
15.425
0.426
6.875
P值
0.684
0.000
0.685
0.000
0.653
0.000
2.2两组生活质量评分对比
观察组生活质量评分高于对照组（P＜0.05）。
表2两组生活质量评分对比（±s）
组别（n=36）
心理功能（分）
物质功能（分）
躯体功能（分）
社会功能（分）
观察组
73.25±5.42
74.36±6.23
70
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