（肿瘤科）前列腺癌临床护理路径表单.pptx

（肿瘤科）前列腺癌临床护理路径表单患者：姓名：性别：年龄：床号：住院号：住院第1天年月日住院第2~4天年月日住院第5~9天年月日住院第10天(出院日)年月日1.□建立住院病历2.完成入院评估：□基本情况□压疮□跌倒□管道□疼痛□生活自理能力3.身份识别：□戴腕带□床头卡4.入院宣教：□人员□环境□安全□管理制度5.级别护理：□特级护理□一级护理□二级护理□三级护理6.□基础护理7.饮食：□普通饮食□治疗饮食□试验饮食□其他：8.标本采集：□血标本□痰标本□大小便标本9.辅助检查：□直肠指检□超声检查□血清PSA测定□CT□磁共振□放射性核素骨扫描□前列腺活组织检查□其他：10.专科观察与护理：10.1观察：□排尿困难□尿潴留□血尿□尿失禁□前列腺增生症状□疼痛10.2□心理护理11.□健康教育指导12.有无变异：□有□无13□其他;1.级别护理：□特级护理□一级护理□二级护理□三级护理2.基础护理：□晨间午间、晚间护理3.皮试：□阴性□阳性4.饮食：□普通饮食□治疗饮食□试验饮食□其他：5.辅助检查：□直肠指检□超声检查□血清PSA测定□CT□磁共振□放射性核素骨扫描□前列腺活组织检查□纤维支气管镜检查□其他：6.专科观察与护理：6.1□生命体征监测6.2观察：□排尿困难□尿潴留□血尿尿失禁□前列腺增生症状□疼痛□口腔黏膜□皮肤反应6.3□放疗6.4□化疗6.5□免疫治疗6.6□内分泌治疗6.7□生物治疗6.8□三阶梯止痛治疗6.9□心理护理7.□健康教育指导8.有无变异：□有□无9.□其他：1.级别护理：□特级护理□一级护理□二级护理□三级护理2.基础护理：□晨间午间、晚间护理3.饮食：□普通饮食□治疗饮食□试验饮食□其他：4.专科观察与护理：4.1□生命体征监测4.2观察：□排尿困难□尿潴留□血尿□尿失禁□前列腺增生症状□疼痛□口腔黏膜□皮肤反应4.3□放疗4.4□化疗4.5□免疫治疗6.6□生物治疗4.7□内分泌治疗4.8□生物治疗4.9□三阶梯止痛治疗4.10□心理护理5.□健康教育指导6.有无变异：□有□无7.□其他：1.级别护理：□特级护理□一级护理□二级护理□三级护理2.基础护理：□晨间,午间,晚间护理3.饮食：□普通饮食□治疗饮食□试验饮食□其他：4.出院指导：□用药指导□指导患者观察排尿情况□嘱患者保持心情愉快□指导患者进行提肛肌训练,改善尿失禁□嘱患者定期复查□告知电话回访□协助办理出院5.□其他：评价：□完成□部分完成□未完成评价：□完成□部分完成□未完成评价：□完成□部分完成□未完成评价：□完成□部分完成□未完成签名：签名：签名：签名：□