优化急诊护理流程在急诊胸痛患者中的实施效果探究.docx

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优化急诊护理流程在急诊胸痛患者中的实施效果探究

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徐燕

摘要：目的：探讨优化急诊护理流程在急诊胸痛患者中的实施效果。方法：我院急诊收治的胸痛患者76例，分组实施不同护理，对照组常规急诊护理流程，观察组优化急诊护理流程，对两组实施效果比较。结果：观察组分诊评估、急救、急诊停留、住院等项目所耗费时间均短于对照组;观察组不良事件发生率低于对照组，P0.05。结论：优化急诊护理流程在急诊胸痛患者中实施，效果显著，能缩短患者急诊耗费时间，减少不良事件发生，安全性更高，可推广应用。

关键词：急诊护理流程;胸痛;优化措施;实施效果;

急诊是医院抢救危重症患者的科室，而很多危重症患者在急诊中都会表现出急性胸痛，是急诊科常见症状，例如：心肌梗死、心肌炎、肺阻塞、心绞痛等都会引发急性胸痛，具有发病急、病情进展快的特点，不及时救治，具有较高的致残率、致死率。急性胸痛患者要及时分析胸痛产生的原因，开展针对性救治措施，能明显提升急性胸痛救治的成功率，对于改善患者预后具有积极影响。急性胸痛急救过程中要医护人员密切配合，抢救过程密切衔接，才能使抢救效果得到保证。对急诊护理流程进行优化，缩短护理流程耗费的时间，能明显缩短分诊时间、抢救时间，减少不良事件发生，对于提高临床抢救成功率具有积极影响。为探讨优化急诊护理流程的优越性，将之与常规护理流程的实施效果进行比较，报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2018年5月-2020年1月我院急诊收治的76例胸痛患者为研究对象，按就诊先后顺序分组，先入院38例设为对照组，男21例，女17例;年龄22-70岁，平均（48.12±8.15）岁;发病至就诊0.3-18h，平均（11.25±1.18）h;后入院38例设为观察组，男20例，女18例;年龄22-69岁，平均（47.85±8.24）岁;发病至就诊0.3-18h，平均（12.06±1.06）h;两组一般资料比较，无统计学差异，P0.05，具可比性。

1.2方法

对照组实施常规急诊护理流程，从患者入院开始，对患者简单分诊，安排抢救室对患者问诊，转送抢救室安排患者心电扫描，监测血压水平，为患者安排心电监护，给予吸氧支持，建立静脉通道，按医嘱用药抢救，安排各项检查，安排专科医生会诊，对症用药，结束后转到相应科室后续治疗。观察组对急诊护理流程进行优化处理，优化措施如下。

（1）邀請专家授课，护理人员进行专业培训，组织院内演练。护士长监督下完成理论和技能考核，护理人员可以熟练使用仪器、设备，掌握急性胸痛护理技巧。

（2）优化分诊处置。护理人员在收到出诊通知后2分钟内及时接诊，联合家属，到现场后安排患者平卧，为患者和家属提供心理安慰，现场为患者吸氧、输液，及时安排转运，转运过程中为患者建立静脉通道，心电监测。通知急诊开通绿色通道，做好急救准备工作。对自行入院患者，按患者主诉采集基础资料，评估患者病情严重程度，优先诊治此类患者。

（3）按患者症状、主诉对胸痛分类，记录患者生命体征和症状变化，安排各项检查，确定胸痛病因。按病因对症治疗危重症患者及时转入抢救室，做好急救准备，准备急救药物、除颤仪，给予吸氧、止痛对症处置，配合医生为患者溶栓、抗凝等对症治疗。发现异常及时上报医生处理，急救后转入相应科室继续治疗。

1.3观察指标

记录两组护理流程各项目耗费时间，项目包括分诊评估时间、急救时间、急诊停留时间及住院时间，结果数据做统计学分析;统计两组不良事件发生率，包括脑卒中、休克、心力衰竭、心率失常等，数据做统计学分析。

1.4统计学方法

数据SPSS22.0统计学分析，计数资料【n（%）】表示，χ检验;计量资料【±s】表示，t值检验，P0.05说明差异明显。

2结果

2.1分析不同护理流程的实施效果

观察组分诊评估、急救、急诊停留、住院等项目所耗费时间均短于对照组，P0.05，如表1.

2.2分析不良事件发生率

观察组不良事件发生率低于对照组，P0.05，如表2.

3讨论

急性胸痛是危急重症患者的临床表现，病因复杂，而且病情进展快，要及时有效处理，才能控制病情进展，防止发生休克。急诊科诊疗、护理对于救治效果会产生直接的影响，常规急诊护理流程，分诊台依次就诊，无法掌握患者病情严重程度，引发严重急危重症，还会使最佳救治时间被延误，严重影响患者的预后。本次研究结果证明，优化急诊护理流程后，可以明显减少救治耗费时间，减少不良事件发生，有效减少了救治风险，改善患者的预后，具有重要作用。

Reference：

[1]汪听，刘玉星.优化急诊护理流程在抢救急诊胸痛患者中的应用效果[J].中国当代医药，2021，28（16）：246-248.

[2]卢玲.优化急诊护理流程在急诊胸痛患者抢救中的应用效果[J].临床与病理杂志，2020，40（12）：3270-3274.

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