中职 护理学基础 1-10病案分析题.pdfVIP

一、王某36岁，长期持续低热，日益消瘦，到医院就诊诊断为“滋病”。请

问：

对王某应采取何种隔离方法？具体隔离措施有哪些应对病人采取血液－体

液隔离？

答：

具体隔离措施有：

（1）同种病原体感染者可同时隔离，必要时单人隔离。

（2接触血液或体液操作时需穿隔离衣，戴手套。护理病人前后，应严格洗

手或消毒；操作中如怀疑被污染，应立即消毒；进行血液体液易飞溅的操作时

应戴护目镜。

（3）操作中严防锐器伤，如被扎伤，应立即按锐器伤的处理程序处理。

（4）被血液或体液污染的物品，应装污物袋标记后送消毒或焚烧；病人用

过的针头应放入锐器盒里，直接送焚烧处理。

（5）被血液或体液污染的室内表面物品，立即用消毒液擦拭或喷洒。

（6）陪护人员应xx的隔离措施。

二．患儿男性，11岁，诊断为急性粒细胞白血病。问：1该患儿应采取何

种隔离措施，2，如何进行隔离？

答:

1、应采取保护性隔离。

2.

(1)设专用隔离室，患儿住单人病室隔离。

(2)凡进入病室内应穿戴灭菌后的隔离衣、帽子、口罩、手套

1/8

及隔离鞋；

(3)接触患者前、后及护理下一位患者前均应洗手；

(4)凡患呼吸道疾病或咽部带菌者，包括工作人员均应避免接

触患者。

(5)探视者应采取相应措施，必要时谢绝探视。

(6)未经消毒处理的物件不可带入隔离区。

(7)病室内空气、地面、家具等均应严格消毒。

三、病人李某男，68岁,因支气管哮喘急性发作,呼吸极度困难，不能平卧，

病人焦虑不安，护士小刘思考下列问题：

1此病人应首先满足何种需要？

2病人应采取何种体位？此体位属于什么性质？

3此卧位的目的是什么？

4如何为病人安置体位

答：

1、应优先满足病人生理需要中的氧气需要。

2、应给此病人采取端坐卧位。卧位性质：

被迫卧位。

3、采取端坐位的原因：

此种卧位，可减轻病人的呼吸困难。因为坐位可使静脉回流血液减少，从

而减轻肺部瘀血；同时可使膈肌下降，胸腔容量扩大，有利于呼吸肌活动，增

加肺活量，改善呼吸困难。此体位要注意安全，必要时使用床档。

4、采取端坐位的方法：

2/8

扶病人坐起，将床头抬高70-80°，病人的身体稍向前倾，床上放一跨床

桌，桌上放一软枕，病人可伏桌休息，

背部放置一软枕。同时膝下支架抬高15-20°以防身体下滑，必要时加床

档。

四、王先生36岁，由于车祸急诊入院，怀疑颈椎损伤，左下肢开放性骨

折。病人经急诊室抢救后病情基本稳定，现要护送病人入病区。

1采用何种搬运法搬运病人?如何搬运?

2如何护送病人人病区?

答：

1、采用四人搬运法。先在平车上垫木板，固定好病人骨折部位。搬运时移

开床旁桌椅，松开盖被。甲护士站在床头握住大单头端，或托住病人的头、

颈、肩部；乙护士握住大单尾端，或托住病人的两腿；丙、丁二人分别站于病

床及平车两侧，紧紧紧握大单。有一人喊口令，四人同时抬起，将病人轻轻放

于平车中央。搬运时要保持病人头部处于中立位，并在颈下垫小枕或衣物，头

颈两侧用衣物或沙袋加以固定，保持头颈中立位，盖好盖被。

2护理人员携病历用平车护送病人入病区；护送途中注意安全和保暖，继续

输液和给氧等治疗措施；护士站在病人头侧，便于观察病情、病人面色、呼吸

及脉搏的变化；护送时还应注意病人卧位舒适，保持头颈中立位，防止骨折部

位受压。护送病人人病区后，与病区值班护士就病人的病情、治疗护理措施、

个人卫生情况及物品进行交接。

五、病人李某，男性30岁，因外伤引起多发性骨折，伴失血性休克，急诊

科医生初步给予吸氧，静脉输液等处理后，需立即送往手术室。门诊护士：

1平车运送前应准备哪些用物？先做哪些初步处理后在应搬运

2怎样搬运病人？搬运时应注意什么？

3应通知手术室护士并做好哪些准备

3/8

答：