国际疾病分类编码(ICD-10).pptVIP

六、基本编码规则

3、怀疑（疑似）诊断3.1只有一个怀疑诊断，这里要假定为实际情况编码。例如，可疑肝炎，按肝炎编码。3.2当某一个症状或体征后，跟随一个或多个怀疑诊断时，只编码症状，怀疑诊断可视情况编码或不予编码。例如：厌食肝炎？精神性？只需编码厌食，怀疑性诊断可以不编码。

六、基本编码规则

4、晚期效应后遗症晚期效应（后遗症）是指疾病本身已不复存在，但残存着某些影响身体情况的症状、体征。4.1诊断特指为后遗症或晚期效应或陈旧性或静止性或非活动性的疾病。如：非活动性肺结核。4.2某些疾病情况在发病1年以后的残留表现。如脑炎后智力低下。不是所有的疾病都可以有晚期效应的。

六、基本编码规则

晚期效应的类目有：B90-B94传染病和寄生虫的后遗症E64.-营养不良和其他营养缺乏的后遗症E68营养过度后遗症G09中枢神经系统炎性疾病的后遗症I69.-脑血管病后遗症O97由于直接产科原因后遗症的死亡（这是死因编码）T90-T98损伤、中毒和外因的其他后果的后遗症Y85-T89外因的后遗症导致的疾病和死亡（外因编码）

六、基本编码规则

后遗症的类目是用来指出不复存在的情况是当前正在治疗或调查的问题的起因，编码就不强调那个不复存在的情况，而要优先编码后遗症的表现。如:脑梗死后语言困难。要以语言困难为主要编码R47.0，脑梗死后遗症可以作为附加编码I69.3.此例发病时间不是问题，国为已明确知道语言困难是脑梗死所致。

六、基本编码规则

当后遗症的表现没有指出，又不能获得进一步的说明时，后遗症可以作为主要编码。如：脊髓灰质炎后遗症的编码是B91，因为是唯一编码，也就是主要编码。(B91.X00)

六、基本编码规则

六、基本编码规则

5、损伤、中毒的编码规则5.1多处损伤尽可能采用多数编码的原则逐个编码。例：小腿腘动脉、胫前动脉损伤，编码为S85.000和S85.100

六、基本编码规则

5.2未特指开放性损伤者，按闭合性损伤处理编码。同时有躯干内部和外部损伤以内部损伤为主要编码，剩下的逐个编码。

六、基本编码规则

5.3多处损伤的综合编码规则(不能确定哪一个最严重）：5.3.1同一身体区域的同种类型损伤，其综合编码通常为S00-S99同一类目的第四位数.7例：跟骨骨折和骰骨骨折跟骨骨折S92.000骰骨骨折（S92.201）综合编码为S92.700多发性足骨折（同一类目的第四位数的.7）

六、基本编码规则

5.3.2同一身体区域的不同种类型的损伤，通常为第一节最后类目的第四位数的.7，即S09、S19、S29、S39等共10个类目。例：髌骨骨折和膝挤压伤S89.700髌骨骨折（S82.000）膝挤压伤（S87.000）综合编码为该节的S89.700多发性小腿损伤5.3.3不同身体区域的同种类型的损伤，综合编码为T00-T05。例：左肩挫伤及腕和手擦伤T00.200左肩挫伤S40.000腕和手擦伤S60.800综合编码为多发性上肢浅表损伤T00.200

六、基本编码规则

六、基本编码规则

5.3.4多处损伤未特指损伤部位和类型的编码于T07T07.X00多处损伤

六、基本编码规则

当多处损伤不能确定哪一处损伤更严重时，以综合编码作为主要编码。

六、基本编码规则

5.4颅骨和面骨骨折伴有颅内损伤时，要分开书写诊断，并选择颅内损伤作为主要编码。例如：顶骨骨折伴有硬膜外出血，要分别写为：硬膜外出血，编码为S06.400，顶骨骨折，编码为S02.002

六、基本编码规则

5.5本章中广泛使用的“和”是指“和（或）”的意思，例如：T14.300身体未特指部位的脱位、扭伤和劳损，此亚目标题可以是三种损伤并存，也可以是仅有一种损伤情况。

六、基本编码规则

6、肿瘤的编码规则一个肿瘤除了部位编码外，还有一个形态学编码。根据动态肿瘤的分组如下：C00-C75描述为或假定为原发性的特指部位恶性肿瘤，不包括淋巴、造血和相关组织的恶性肿瘤。C76-C80不明确的、继发的和未特指部位的恶性肿瘤。C81-C96被描述或假定为淋巴、造血和相关组织原发的恶性肿瘤。C97独立的多个部位的（原发）恶性肿瘤D00-D99原位肿瘤D10-D36良性肿瘤D37-D48动态未定或动态未知的肿瘤。

六、基本编