ICU重症病房人文性护理措施的应用探讨1.docx

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ICU重症病房人文性护理措施的应用探讨

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摘要：目的针对重症ICU监护室患者实施人文护理措施的临床效果。方法选取2018年8月至2019年8月期间收治的80例患者，随机将这80例患者分为对照组和观察组，每组患者40例，对对照组患者实施常规护理，对观察组患者实施人文护理，比较两组患者在重症监护室的治疗时间，比较护理不良事件的发生概率。结果观察组患者重症ICU病房停留时间较短，护理不良事件发生率明显低于对照组，两组患者差异具有统计学意义（P0.05）。结论针对重症监护室患者实施人文性护理是十分必要的，有助于提高患者及家属的满意度，提高患者治疗效果，降低护理差错事件发生概率，推广价值较高。关键词：ICU重症病房；人文护理；护理措施ICU重症监护室主要是针对危重症患者治疗的场所，重症监护室护理工作要注重质量和护理服务形式，各大医院重症监护室均采取封闭式的护理模式，隔绝式的护理方式可以降低感染的发生概率，可以避免患者出现院内交叉感染，但是重症监护室护理压力较大，重症监护室患者在治疗和护理中已发生心理变化，患者长期受病痛折磨，生理指标处于较低的水平，且容易出现紧张和焦虑的情绪，影响临床护理效果。针对重症监护室患者实施针对重症监护病房患者应采用人文关怀护理措施是十分必要的，可以满足患者的需求，提高护理服务质量，具体护理过程如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选取2018年8月至2019年8月期间收治的80例患者，随机将这80例患者分为对照组和观察组，选取2015年1月～2017年12月在我院ICU进行诊治的86例重症患者。对照组中男性患者25例，女性患者15例，其中肺炎重症患者5例，心脏骤停患者5例，股骨骨折患者4例，严重支气管哮喘4例，颈椎损伤3例，急性冠脉综合征4例，重症胰腺炎4例，消化道出血7例。观察组中男性患者24例，女性患者16例，心脏骤停4例，重症肺炎患者3例，摔伤骨折患者5例，胫骨骨折患者4例，肾功能衰竭5例，肋骨骨折4例，急性支气管炎3例，急性冠脉综合征3例，重症胰腺炎4例，消化道出血患者的5例。两组在一般资料上无明显差异，具有可比性，P＞0.05。

1.2护理方法

1.2.1对照组

对对照组实施常规护理，患者在刚入重症ICU病房时，护理人员要配合医生做好患者的病情评估，使用APACHEⅡ量表对患者护理工作进行评估，护理人员要做好患者的用药管理，做好患者生命体征监护，做好各项记录，保证机械通气效果，为患者留置导尿管等，帮助患者翻身，做好皮肤护理，撤掉部分仪器后指导患者进行康复训练，提高预后效果。

1.2.2观察组

（1）重症监护室患者面临的问题

首先，重症监护室患者由于受病痛折磨一般会出现一些心理问题，患者带有焦虑和恐惧的情绪，对自己的疾病治疗缺乏信心，个别患者会偶尔有一种濒临死亡的感觉，血压情况不够稳定，心跳也不规律，个别患者会因为心理问题导致病情恶化，个别患者在进入中拯救监护室3-4天后发生崩溃，拒绝接受治疗，要求从重症监护室出来，治疗依从性较差。其次身体不适感较强。症患者疾病病情较重，身体不适感较强，主要表现的是与疾病相关的症状，如癌症的疼痛感，脱机困难，肢体骨折疼痛，肌肉萎缩等，患者在重症监护室中长期卧床，运动量极少，患者肌肉组织发生萎缩，皮肤组织容易发生压疮。再次，社会家庭相关问题，重症监护室限制家属探视，患者会有孤独的感觉，感觉被家属抛弃，严重的患者会有自暴自弃的倾向。

（1）人文性护理

首先，要建立和谐的护患关系。护理人员要理解和尊重重症监护室患者，要支持重症监护室患者，帮助其建立治疗的信心，赢得患者的信任，提高其治疗的依从性。其次，采取科学的心理护理。护理人员要针对重症监护室患者实施积极的心理疏导对策，对患者实施放松疗法，指导患者深呼吸，可以给患者听一些舒缓的音乐，护理人员还可以与患者聊天，使用积极的语言鼓励患者，对于存在严重疼痛的患者在耳旁抚慰，如果患者存在语言障碍，护理人员可以与其进行动作交流和眼神交流，同时向患者及家属讲解具体的治疗过程和手段，使其了解疾病的治疗方式，增强治疗信心。第三，帮助患者调整体位，做好身体皮肤清理，重症患者长期卧床，身体乏力，运动量极少，护理人员要知道患者进行锻炼，要结合实际情况，找到适合患者的训练方式，例如早期进行关节屈伸锻炼，帮助患者按摩，直立坐姿练习、平衡位置保持，患者好转后加强日常活动训练。第四，发挥家属的鼓励作用，家属可以在适时的时候对患者进行探视，加强对患者的健康教育，建立合理的探视制度，陪伴患者提高其患者的治疗效果。

1.3观察指标

对比两组患者重症监护室停留时间，机械通气实际那，对比两组患者护理不良事件发生概率，对比两组患者及家属满意度。

1.5统计学方法