烧伤病人护理查房【完整版】.pptxVIP

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烧伤病人护理查房;2;3;4;5;6;7;8;9;10;11;12;13;14;15;16;17;18;19;20;21;22;23;24;25;26;27;28;29;30;31;32;33;34;35;36;你记了吗?;40;二、呼吸机相关性肺炎的护理;42;二、呼吸机相关性肺炎的护理;44;45;46;三、翻身床的护理;48;49;50;手掌法:病人自己手掌(五指并拢)的面积为1%

深Ⅱ度烧伤:创面靠残存上皮岛融合。

另一半在其后的16小时匀速输完

输液量

套囊内气量一般注入5ml左右以辅助或控制呼吸时不漏气,漏气或充气不够均可通气不足,若套囊过度充气,时间过长,气管粘膜会出现缺血坏死,继发感染。

若导尿管阻塞或不慎脱出时,以及留置导尿装置的无菌性和密闭性被破坏时应当立即更换尿管。

(5)避免不必要的膀胱冲洗,鼓励多喝水约?2000~3000ml。

对烦躁、不配合的患者征求家属同意给予适当的约束,并加强巡视,防止患者自行拔出套管发生呼吸困难。

5、穿刺局部红、肿、疼痛更换;

电解质未见异常。

伤及表皮层,生发层健在

利尿剂要在充分扩容的前提下使用。

2、无菌纱布敷料应至少每2d更换一次;

9%氯化钠,再补葡萄糖。

(4)用20ml注射器在抽取气囊内液体或气体时,感负压后,再向气囊内推注液体或气体0.;四、留置导尿管护理;53;54;55;四、留置导尿管的护理;57;58;59;五、烧伤患者气管切开护理;61;62;63;64;65;66;67;;;数食甘美而多肥,肥则令人内热,甘则令人中满;71;72;73;74;75;避免输液管拉脱或阻塞,翻身后重新调速、固定。

5、晶胶搭配:各种成分按比例尽量交替输入。

0619:30由于患者烧伤面积大,周围静脉穿刺困难,以建立抢救静脉输液通道,指导临床扩容补液治疗。

数食甘美而多肥,肥则令人内热,甘则令人中满

9%氯化钠,再补葡萄糖。

患者家属知情理解并签署知情同意书,在局麻下行右股静脉穿刺置管术。

中国九分法“333,567,571321,13131”

5、外套管系带打好结,松紧适宜,太松容易滑脱,太紧容易压迫气管,应以一指为宜,并随时根据烧伤水肿消退调节系带松紧度。

碳酸氢盐17.

对烦躁、不配合的患者征求家属同意给予适当的约束,并加强巡视,防止患者自行拔出套管???生呼吸困难。

言语清晰,应答自如、无气促气喘、无咳嗽、无呕吐、太息、呻吟、腹鸣之声;;77

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