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体检过度等于变相放疗专家建议避免“不必要”检查

体检过度等于变相放疗专家建议避免“不必要”检查

核心提示：放射检查是一把双刃剑，既有它不可小觑的作用，不

少疾病的诊断离不开它，同时也会产生一定的辐射，对人体造成或大

或小的伤害。

专家建议避免“不必要”的检查，少儿孕妇健康体检不做放射检

查

专访专家：暨南大学附属第一医院医学影像中心刘斯润教授中山

大学孙逸仙纪念医院神经外科副主任邓跃飞副教授

站在体检车上，一双手环绕孩子，这是在给孩子做健康体检——

胸透。在医院放射检查室内，一台透视仪在体检者胸前来回移动照射，

医生在另一头的检查室观察，这也是胸透。卫生部日前发布通知要求，

医疗机构制定《健康体检项目目录》时，应当针对不同人群科学制定

放射检查项目，不得将放射检查列入对儿童及婴幼儿的健康体检项目。

专家称，放射检查的确有利有弊，不应检查过度，也不必因此讳疾忌

医，婴幼儿、少年儿童和孕妇普通健康体检中应避免放射检查。

疯狂的体检，变相的放疗？

放射检查是把双刃剑

放射检查是一把双刃剑，既有它不可小觑的作用，不少疾病的诊

断离不开它，同时也会产生一定的辐射，对人体造成或大或小的伤害。

暨南大学附属第一医院医学影像中心刘斯润教授告诉新快报记者，

放射检查包括透视、照片、X线检查、CT、PET等。举例告诉记者，

当咳嗽长期治疗没有好转，就要照X光片，看肺部情况，若仍不能确

认，就要拍CT，治疗后，还要复查，也要通过放射检查，比如CT等；

脑部有外伤或怀疑有病变时，要通过CT或核磁共振（MR）检查来确

诊情况和程度……

不可否认的是，放射检查也对人体有一定的损害。刘斯润指出，

放射检查对人体的危害主要是来自X线产生的电离辐射。中山大学孙

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逸仙纪念医院神经外科副主任邓跃飞副教授进一步指出，这种电离辐

射与人体细胞、体液等物质产生相互作用，可以直接破坏机体内某些

大分子结构，可使蛋白分子链断裂，破坏一些对物质代谢有重要意义

的酶等，甚至可直接损伤细胞结构。而且，电离辐射还可以通过电离

人体内的水分子，形成自由基，间接损伤人体。

刘斯润也指出，在必须使用放射检查的情况下，总的来说，仍然

是利大于弊。“该用的时候还是得用，接受一定的射线量是允许的，

一定量内人体还可以自我修复，一个成人年接受100毫西弗的辐射对

身体没有什么损伤。”

危害1

4天做5次CT过度放射检查相当于变相放疗

50多岁的贾先生，因为高血压脑出血而被家人紧急送到深圳沙井

某医院。入院4天，贾先生被安排做了5次CT。医院的这一行为，被

前来会诊的专家认为是过度检查。而主治的医生认为，做的5次CT，

是为了给病人确诊和衡量治疗结果、观察病情，这些检查是必须的。

会诊专家透露，在基层医院和有的民营医院里，放射检查使用偏多，

次数偏密，原因有多方面：要么是医生担心病情变化要及时观察，要

么是出于经济利益和创收所需，要么是医疗水平和认识的局限，最多

见过一个月内病人被要求复查照CT高达13次的！

那么，在治疗过程中，什么才是必要的检查呢？

邓跃飞举例称，若遇到高血压脑出血的病人，首诊肯定需要头颅