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知情同意书和合同2篇

篇1

甲方（医疗或其他服务提供者）：______________________

乙方（患者或其他接受服务方）：______________________

鉴于甲方需要向乙方提供医疗或其他服务，为了保障双方的合法权益，并明确彼此之间的责任与义务，特此签订本协议。

一、知情同意书部分

1.服务内容：甲方将为乙方提供______（具体服务内容）。

2.风险告知：乙方在接受服务过程中可能面临的风险包括但不限于______（详细列举风险）。

3.乙方权利与义务：乙方在接受服务前有权充分了解服务内容及相关风险，并决定是否接受。若接受，需遵守医嘱，配合甲方完成治疗或服务工作。

4.甲方责任：甲方应就服务内容及相关风险向乙方进行充分说明，并在服务过程中保障乙方的合法权益。

5.签署意愿：乙方在充分了解并同意上述内容后，自愿签署本知情同意书，愿意承担相应风险并接受甲方提供的服务。

二、合同协议部分

1.服务期限：本合同的服务期限为______（具体日期）。

2.服务地点：服务地点位于______（具体地点）。

3.服务费用：乙方需支付的服务费用为______元。支付方式、时间和比例如下（具体约定支付细节）。

4.保密条款：双方应对涉及对方的商业秘密、个人信息等予以保密，未经对方许可，不得向第三方泄露。

5.违约责任：如双方中的任何一方违反本合同的任何条款，违约方需承担由此产生的法律责任和经济损失。

6.争议解决：对于因执行本合同而引发的任何争议，双方应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。

7.合同变更与终止：本合同的任何变更或终止，需经双方协商一致并书面确认。

8.其他条款：双方在此确认的其他重要条款包括______（补充其他相关条款）。

三、附加条款

1.双方均确认已充分阅读并理解本合同的全部内容。

2.本合同自双方签字（或盖章）之日起生效。

3.本合同一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

甲方（签字/盖章）：______________________日期：______

乙方（签字/盖章）：______________________日期：______

篇2

甲方（医疗单位/研究机构）：____________________________

地址：________________________________________________

联系人：____________________________________________

联系电话：____________________________________________

乙方（患者/受试者）：_______________________________

地址：________________________________________________

联系人：_______________________________

联系电话：____________________________________________

电子邮箱：____________________________________________

身份证号/护照号等身份信息：____________________________

鉴于甲方需要开展一项医学或科学研究项目，需要对患者进行信息收集和研究工作，现甲乙双方根据平等自愿的原则，就甲方进行的相关研究项目的知情同意事宜达成如下协议：

一、研究目的和范围

甲方开展此项研究的目的在于提高__________疾病/研究领域的研究水平和治疗水平，此次研究的范围为乙方的身体健康情况及其所携带遗传信息等。研究过程中可能涉及的医疗检查、诊疗操作等，甲方将严格遵守医学伦理和法律法规。

二、知情同意事项说明

甲方将向乙方详细解释研究的流程和可能涉及的风险和利益，包括但不限于以下内容：

（一）研究流程说明；

（二）研究可能带来的风险与利益；

（三）研究的隐私保护措施；

（四）乙方的权益保护等。乙方有权随时询问与研究相关的任何问题，并获得满意解答。同时，甲方保留在必要情况下对研究计划进行适当修改的权利。如甲方需要对研究计划做出重大修改，将再次征求乙方的同意。

三、乙方承诺与义务