横断面研究（最新文档）.pptVIP

横断面研究及其评价一、概述1.原理横断面研究（cross-sectionalstudy）又称现况研究或现患研究（prevalencestudy），是对某人群在某一时间断面的有关因素及健康状况进行的调查研究，从而客观反映有关因素与疾病的分布及二者之间可能存在的关系。2.特点＊属观察性、描述性研究＊无事先设立的对照组＊只能反映某一特定时点的情况＊因果并存，不能确定因果关系3、目的和用途⑴了解疾病或健康状况的分布特征⑵了解分布特征与疾病之联系，提供因果线索或建立病因假设⑶考核防治措施效果（重复横断面研究）⑷了解疾病现况，合理分配卫生资源⑸衡量国家或地区的卫生水平和健康状况⑹进行疾病监测，了解疾病的长期变化趋势⑺早期发现病人或高危人群4、种类（1）普查（census）定义：指在一定的人口范围内，某段时期中，对所有人进行的调查方法（如调查某种疾病发生、发展、转归等）。目的：①早期发现和治疗疾病②了解疫情，早期预测疫情③建立生理标准④了解疾病或生理标准的地区、年龄、性别、民族、职业分布，为进一步研究提供线索优点：信息全面，准确性好缺点：花费大，精确性难以保证；当患病率低、或无简易敏感的诊断方法、无切实有效的治疗方法时不适用适用症：花费—效益分析后再确定应用原则：检测手段灵敏、可靠被调查疾病的患病率较高（或是当地主要卫生问题）疾病进行性发展，自然史比较明确领先时间长短早期治疗有效变通的普查方法：死亡原因调查线索调查（如：利用疾病登记）相关资料的搜集和积累（2）抽样调查（samplingsurvey）定义：目的：优点：快速、高效、花费少、较为精确缺点：信息存在误差（随机或/和系统的）准确性不如普查；不适用于患病率低、变异较大的情况；设计、实施及资料分析较复杂适用症：快速评价应用原则：样本具有代表性和足够量；调查方法可靠二、调查研究的设计主要内容：1、研究目的2、研究方法3、研究对象（确定、来源、代表性、样本大小）4、研究变量（客观、可靠）5、资料收集（调查表设计）6、质量控制方法7、资料整理与分析（统计方法、分析提纲）8、可行性分析（人力、物力、财力、现场配合）抽样方法单纯随机抽样（simplerandomsampling）系统抽样（systematicsampling）分层抽样（stratifiedsampling）整群抽样（clustersampling）多级抽样（multi-stagesampling）按容量比例概率抽样（PPS）研究对象目标人群纳入标准样本大小估计主观因素：α值和（1-β）值抽样方法客观因素：研究指标的变异程度预计值（如患病率，阳性率等）调查表的设计1、原则：必须项目一个不少，不需项目一个不多。2、类型：开放式，即问答题或填空题形式封闭式，即选择题形式混合式，包含上述两种形式3、结构封面信指导语调查问题和备选答案调查者项目4、调查问题数量：一般调查表应在20分钟内完成。5、调查问题的顺序：先易后难先客观后主观先一般后敏感同类问题在一起6、问题及答案设计应围绕假设，避免无关问题应符合实际情况要具体化和可操作应