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2024-09-12 发布于湖北
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口服营养补充在高龄老年患者营养支持中的作用分析.docx

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口服营养补充在高龄老年患者营养支持中的作用分析

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【摘要】目的分析在高龄老年患者的营养支持治疗中，应用口服营养补充（ONS）的治疗效果。方法选取我院于2019年1月~2020年1月收治的98例高龄老年患者，随机分2组。给予对照组常规营养支持，观察组则应用ONS。对比两组患者治疗情况。结果观察组患者的血清白蛋白（ALB）、前白蛋白（PAB）明显高于对照组，差异显著（P0.05）；观察组BMI水平、三头肌皮褶厚度（TSF）、上臀围（MAC）、血红蛋白（HB）与对照组无明显差异（P0.05）。结论在高龄老年患者的营养支持治疗中，应用ONS治疗可有效促进患者营养状况的改善，值得推广。

【关键词】高龄老年患者；口服营养补充；营养支持

在老年人群中，营养不良的情况较为常见，且这种情况的发生会随着年龄的增高而增加。营养不良的发生对老年患者的影响较大，严重可直接威胁患者的生命健康[1]。尤其是在高龄老年患者中，营养不良的发生更应受到临床重视。针对高龄老年患者营养不良的情况，应当提供给老年患者额外营养成分，为其机体提供能量[2]。有研究发现，ONS方式能在不影响患者本身饮食习惯的情况下，为患者补充其他的营养素及能量，从而实现对患者营养状况的改善[3]。为进一步探究ONS的应用效果，本研究就收治的高龄老年患者进行分析，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院于2019年1月~2020年1月收治的98例高龄老年患者，随机分2组，各49例。其中观察组中，女性25例，男性患者24例，年龄为81~89岁，平均年龄为（86.32±15.73）岁；对照组中，女性患者24例，男性25例，年龄为80~88岁，平均年龄为（86.41±15.69）岁。纳入标准：①BMI低于18.5；②言语意识清晰；③签署知情同意书。排除标准：①无法正常经口进食者；②脏器功能严重异常。两组患者性别、年龄等一般资料比较，（P＞0.05），有可比性。

1.2方法

收治入院后，给予所有患者扩血管药物、利尿、强心等综合治疗。对照组接受常规营养支持，对患者饮食方案进行调整，在开展治疗初期，给予患者易于消化及清淡食物，使患者按照少食多餐的原则进行饮食。观察组则在此基础应用ONS，为患者进行检查，根据患者的生化指标检查结果及每餐进食情况，为患者开展治疗。以20~25kcal/d为热能供给标本，在患者疾病稳定期，调整热能为25~30kcal/d。为患者进行营养序贯治疗，首先给予患者氨基酸型制剂，后给予患者短肽型、整蛋白型以及匀浆型制剂，根据患者的情况逐渐过渡，逐渐给予患者软食、普食，以患者的恢复情况调整其序贯治疗的起始点及结束点。

1.3观察标准

对患者治疗干预后的ALB、TSF、MAC、HB、PAB及BMI水平进行测量并对比。

1.4统计学方法

两组对比数据用spss18.0软件分析、处理，用t检验计量资料（n，±s），用x2检验计数资料（%），P＜0.05，有统计学意义。

2结果

观察组ALB、PAB明显比对照组高，差异显著（P0.05），TSF、MAC、HB及BMI水平与对照组无明显差异（P0.05），见表1。

表1对比两组指标水平（n，±s）

组别

例数

ALB（g·L-1）

TSF（mm）

MAC(cm

HB（g·L-1）

PAB（mg·L-1）

BMI（kg·m-1）

观察组

32.28±6.85

12.06±3.41

20.83±6.57

112.16±15.31

236.74±20.41

17.26±3.52

对照组

36.35±5.47

12.17±3.42

21.37±5.41

112.09±15.19

203.63±15.37

17.35±3.41

3.250

0.159

0.444

0.023

9.071

0.129

0.002

0.874

0.658

0.982

0.000

0.898

3讨论

在老年群体中，营养不良是十分常见的问题，该情况的发生与老年患者自身的饮食习惯、机体功能的退化等方面因素相关[4]。有相关数据显示，在我国年龄超过60岁的人群中，出现营养不良的发生率在5.4%左右，老年住院患者的营养不良发生率，可高达50%~70%[5]。而在高龄住院患者中，营养不良的发生率更高。营养不良的发生对老年患者的机体影响较大，可对患者机体功能、系统代谢功能等造成影响，同时还可能导致老年患者免疫功能降低、导致其发生各种慢性、急性疾病的风险上增等情况发生。在老年高龄患者营养不良的治疗中，营养支持治疗为促进患者机体恢复的重要方式之一，只有充分为患者开展营养支持治疗，才能对患者的预后进行进一步改善。目前，补充营养的手段较多，其