护理管理制度重点解析.pptVIP

护理管理制度重点解析.6.18护理部护理管理制度重点解析第1页

护理规章制度是护理工作依据和标准是病人安全保障是护理质量评定依据是处理护患纠纷、护理缺点依据护理管理制度重点解析第2页

护理质量管理体系医院:ISO9000质量管理体系（）护理部:三级管理体系护理部主任→护理部干事→护士长护理质量管理委员会护理部教育管理委员会安全管理委员会护理安全管理小组教育管理小组分级护理质控小组健康教育质控小组消毒隔离质控小组抢救物品质控小组护理文件书写小组技术操作考评小组护士长管理质控小组护理满意度测评小组优质护理服务小组（.5）护理管理制度重点解析第3页

护理管理制度?护理部管理手册?各级、各班岗位职责和质量标准(上）管理制度（中）工作流程（下）各部门管理手册每年培训两次护理管理制度重点解析第4页

护理管理关键制度(中册)查对制度交接班制度分级护理制度消毒隔离制度护理文件书写制度（护理文件书写标准册）护理差错汇报和缺点管理制度饮食管理制度探视陪护制度护理安全管理制度压疮预报登记管理制度护理管理制度重点解析第5页

要求掌握制度与规范（等级评审）岗位职责、关键制度执行医嘱制度危重病人抢救制度护理部突发事件应急预案与处置流程重点步骤护理（输血、药品不良反应）管理制度危急值汇报制度和工作流程病人转运交接流程输血规范流程、化验标本采集与运输重点药品用药后、特殊检验和治疗后观察关键点及不良反应或意外情况处理办法手卫生“六步法”程序护理危险原因预案紧急人力资源调配制度尊重患者民族风俗习惯（饮食等）办法部门业务学习护理管理制度重点解析第6页

重点解析制度规范各级人员岗位职责查对制度（患者身份识别、腕带使用方法）交接班制度分级护理制度护理文件书写制度护理差错汇报和缺点管理制度执行医嘱制度（相关口头医嘱）危重病人抢救制度（相关抢救医嘱）危急值汇报制度和处理流程护理危险原因预案护理部突发事件应急预案与处置流程病人转运交接流程紧急人力资源调配制度尊重患者民族风俗习惯（饮食等）办法护理管理制度重点解析第7页

各级人员岗位职责

护理部主任（副主任）职责（岗位责任）WG/QS-19-08护理操作督导员职责（岗位责任）WG/QS-19-09主任（副主任）护师职责（岗位责任）WG/QS-19-10护理部干事（科护士长）职责（岗位责任）WG/QS-19-11护士长职责（岗位责任）WG/QS-19-12病区各级人员职责（岗位责任）WG/QS-19-13带教老师职责（岗位责任）WG/QS-19-14门诊各级人员职责（岗位责任）WG/QS-19-15特需门诊各级人员职责（岗位责任）WG/QS-19-16急诊室各级人员职责（岗位责任）WG/QS-19-17供给室各级人员职责（岗位责任）WG/QS-19-18手术室各级人员职责（岗位责任）WG/QS-19-19ICU暨术后观察室各级人员职责（岗位责任）WG/QS-19-20视光学门诊各级人员职责（岗位责任）WG/QS-19-21特需病区各级人员职责（岗位责任）WG/QS-19-22护理管理制度重点解析第8页

病区各级人员职责（岗位责任）WG/QS-19-13

病区护士长职责:在护理部干事（科护士长）直接领导下，负责本护理单元护理工作正常运行、质量监控、人员和物品管理。依据护理部工作计划和护理部干事工作重点，制订本单元工作计划，并组织落实。负责本护理单元排班，实施责任制分工方式，做到合理排班，表达能级对应，有利于责任护士对患者提供全程、连续护理服务。督促各班、各岗护理人员认真推行职责，严格执行各项规章制度、各项护理技术操作规程、落实优质护理服务工作。对护理单元进行质量自查自控，负责对护士进行护理工作质量、患者满意度等综合考评，并将考评结果与护士奖惩、评优相结合，发觉问题，及时改进。不安全事件及时处理、上报，组织讨论、分析，并提出有效整改办法。指导并亲自参加危重病人、大手术病人护理，参加重症抢救和新技术、新项目开展。深入病房，关心重症病人护理。护理管理制度重点解析第9页

病区各级人员职责（岗位责任）WG/QS-19-13

病区护士长职责:定时进行患者满意度调查，召开公休座谈会，了解患者对护理工作反应，听取病人及家眷意见，依据所提意见采取可连续改进办法并有统计，不停提升患者满意度。负责本单元护理业务活动，帮助N3护士做好每个月护理查房、护理业务学习、专科技能培训和考评、护士三基培训和考评。帮助护工管理企业做好护工管理工作。参加并指导新护士、进修生教学计划制订，并督促落实实施，学习结束做好相关考评工作。随同学科组长查房和参加病历讨论，及时沟通信息，协调医护、护护、护患及与其它科室人员之间关系。负责本护理单元惯用物品请领、报废、供给、管理及维护等工作。抢救用具呈备用状态，加