四到户、两公开实施方案.pdf

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关于推进农业保险“四到户、两公开”实施方案

为贯彻国家强农惠农保费补贴政策,落实财政部、保监会

等有关部委关于农业保险的各项管理要求,做好农业保险审计

整改工作,进一步强化依法合规经营,促进业务持续规范发展,

特制定本方案。

一、实施背景、总体思路及任务目标

(一)实施背景。近年来,在国家有关部门及各级政府的

积极推动和财政保费补贴政策的大力支持下,农业保险业务快

速发展,但如何进一步规范业务经营已成为当前社会各界关注

的焦点。去年以来,总公司农业保险事业部会同理赔管理部进

行了深入调研和认真研究,提出了公司农业保险“四到户、两公

开”实施方案。“四到户”即“承保收费到户、凭证发放到户、损

失确定到户、赔款支付到户”;“两公开”即“承保信息公开、理

赔结果公开”。

1.推行“四到户、两公开”,是推进农业保险审计整改工作

的核心任务。此前国家审计署对公司进行审计检查的过程中,

农业保险承保理赔到户及信息公开成为检查组重点关注的内

容。要从根本上推动审计整改工作,核心任务就是推行“四到户、

两公开”,从而保障农户的知情权,避免由于各方信息不对称而

滋生违法违规行为。

2.推行“四到户、两公开”,是落实保险监管要求的重要举

措。保监会始终高度重视农业保险规范经营,多次强调“三到户、

五公开”的工作要求。在系统内推行农业保险“四到户、两公开”,

从承保收费、凭证发放、查勘定损、赔款支付等各环节加强管

理,既是对农业保险产品线经营管理能力的一次有效提升,又

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是对监管要求的进一步落实。

3.推行“四到户、两公开”,是实现农业保险业务持续规范

发展的必然要求。要从根源上杜绝虚假投保及虚假理赔等违法

违规行为,为农业保险业务发展营造更加广阔的空间,就要坚

持不懈地推进管理模式转变及流程优化。此前,公司已制定了

农业保险依法合规经营的十项刚性管控措施及八条禁令,并就

保险凭证到户进行专题调研。在此基础上形成的“四到户、两公

开”实施方案,是对上述管控措施的进一步细化,是对操作标准

的进一步统一,也是实现农业保险业务持续规范发展的必然要

求。

(二)总体思路。以农业保险基层服务体系为依托,以推

进承保收费到户为基础,以推进凭证发放到户为保障,以损失

确定到户为有效手段,以赔款支付到户为核心任务,实现对承

保标的信息的准确真实掌握,保障农户的知情权。采取承保信

息公开和理赔结果公开,实现承保理赔全流程的公开、公平、

公正,保障农户合法权益,通过对操作流程各环节的有效监督,

建立完善内控机制,推动农业保险业务经营向规范化、标准化、

精细化管理模式转变。

(三)任务目标。一是准确真实掌握投保标的信息,为承

保工作积累基础数据,实现管理能力的有效提升。二是实现政

策公开、标准统一、操作透明,解决业务中作为被保险人的农

户与相关主体间信息不对称的问题。三是促进业务规范发展及

依法合规经营,推进公司审计整改,落实监管要求,全面实现“四

到户、两公开”,保障农民合法权益。

二、“四到户、两公开”主要内容

(一)“四到户”主要内容。农业保险“四到户”,是对承保

理赔全流程中关键控制节点的进一步强化。相关单证样式由总

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公司制定统一版本,将另行下发。

1.承保收费到户。承保收费

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