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试析基于区块链技术的电子健康档案安全建设

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焦丹琼

【摘要】本文多层次分析了区块链技术以及电子健康档案，多角度探讨了区块链技术作用下的电子健康档案安全建设，在区块链技术功能作用最大化发挥过程中，强化电子健康档案安全管理，提升档案信息安全性以及应用效益。

【关键词】区块链技术;电子健康档案;安全建设

在信息化时代背景下，电子健康档案应运而生，是“十三五”国家医疗卫生信息化建设的一大关键点，如何高效解决电子健康档案安全问题是当务之急。区块链技术优势特征鲜明，要在全面、深入剖析电子健康档案安全风险基础上高效利用区块链技术，优化完善安全建设环节，解决问题的同时促使电子健康档案信息开发、传输、应用等更加安全、实效，提高电子健康档案信息精准性、全面性，保护好患者的个人隐私，为患者提供多样化以及个性化的档案服务，客观呈现电子健康档案安全建设的现实意义。

一、区块链技术与电子健康档案

（一）区块链技术。区块链技术是信息化时代的新兴技术，信息数据不可篡改性是区块链技术在实际应用中呈现的重要特点，繁杂化的数据信息分布、存储在区块链不同节点中，随着节点数目持续增加，篡改区块链信息数据的难度系数日渐提高，可以从根本上保证信息数据安全。区块链技术具有去中心化的特点，通过去除中心节点，将中心控制弱化，确保各个节点都拥有高度自主权。在区块链运行过程中，如果某个或者多个节点都出现故障问题，其余的节点仍然可以稳定运行，提升网络系统运行的安全性、稳定性，确保信息数据存储、传输、利用等都能有序进行，保证信息数据安全的同时提高其应用效益。在此过程中，区块链技术还具有开放性、匿名性、自治性等特点，借助公钥和私钥，对区块链中各类信息数据进行加密处理，在访问权限限制基础上高效控制信息数据，在可控范围内实时共享信息数据，在提高信息数据安全性方面起到重要促进作用。

（二）电子健康档案。电子健康档案是在居民健康管理中规范、科学、详细记录各方面信息数据，以居民个人健康为中心，能够为居民自我保健、健康管理、健康决策等提供高质量的参考依据。和传统纸质档案相比，电子健康档案有着无法比拟的优越性，档案信息数据采集、整理、处理、存储、利用等协调统一的同时，及时更新、完善档案信息，丰富档案信息内容、优化档案信息呈现形式等，保证档案信息质量的同时，减少档案信息建设中的人力、财力、物力，控制运行成本的同时，提高健康档案信息应用效益。但在复杂多变的网络环境下，电子健康档案管理被提出全新的要求，安全风险频繁发生的同时，档案信息数据出现丢失、篡改等情况，健康档案资源利用程度不高，患者个人隐私被泄露，信息安全问题、隐私保护问题等频繁出现，如何提高电子健康档案信息安全性、可用性、保密性等至关重要。

二、基于区块链技术的电子健康档案安全建设

安全建设是信息化背景下电子健康档案管理中的一大关键点，要在电子健康档案管理实践过程中灵活、科学、高效应用区块链技术，有效处理各类安全问题，全面加强安全建设的同时，提高电子健康档案管理信息化水平。

（一）以区块链技术为中心，明确电子健康档案安全建设方向与目标。以区块链技术为中心，重新审视信息化背景下的电子健康档案管理以及信息数据准确率、利用程度等，准确把握管理中呈现的安全问题，细化分析、综合把握的同时，明确电子健康档案安全建设方向，明确“长、中、短”期目标，在科学细化的基础上将其落到实处，高效开展安全建设工作。针对监督、检查中呈现的安全建设问题，引入区块链技术的同时，科学调整制定的安全建设目标，在实现目标过程中促使区块链技术高效应用，控制安全风险的同时促使电子健康档案更加安全。

（二）制定基于区块链技术的档案安全建设制度，做好监督以及检查工作。电子健康档案安全建设离不开可行的制度，要在把握区块链技术内涵、特征、优势作用等基础上将区块链技术渗透其中，制定基于区块链技术的档案安全建设制度，体现在监督、检查、评价、改进等方面，在制度保障基础上促使区块链技术高效应用到电子健康档案管理各个环节，解决信息安全、个人隐私等层面问题。在落实多项制度過程中，做好监督以及检查工作，全方位、立体化、系统化监督区块链技术应用各个环节，在事前、事中、事后监控过程中仔细检查区块链技术作用下电子健康档案安全建设情况，在监督、检查相互作用过程中及时发现区块链技术应用中呈现的问题，问题解决的同时强化安全建设。

（三）优化利用区块链技术，构建电子健康档案安全建设系统。针对健康档案信息化管理要求以及要点，优化利用区块链技术的同时，将大数据技术、计算机技术、互联网技术等有效渗透其中，包括防火墙技术、安全入侵检测技术等，在优势互补的过程中构建电子健康档案安全建设系统，以信息安全问题、隐私保护问题为出发点，设置系统功能模块、数据库、资源共享平台等，在无缝衔接的基础上提升电子健康档案安全建设成效