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神经内、外科经典总结

神经内、外科经典总结

总结是事后对某一阶段的学习、工作或其完成情况加以回顾和分

析的一种书面材料，他能够提升我们的书面表达能力，因此好好准备

一份总结吧。那么总结应该包括什么内容呢？下面是小编为大家整理

的神经内、外科经典总结，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要

的朋友。

1、在诸多抢救治疗过程中，保持呼吸道通畅是首要条件；

2、脑疝病人术前谈话：不做手术必死，做了手术不一定能活，活

了不一定能醒，醒了也要有后遗症。

长期卧床病人，每小时翻身、叩背、活动胳膊腿儿、尿管放尿

（否则夹闭）预防长期卧床并发症。

四大长期卧床并发症：肺部感染、褥疮、深静脉血栓形成、尿路

感染

脱水剂应用同时胃肠内营养最经典食品：咸鸡蛋汤，有水，有盐，

有蛋白，可以加菜汁、果汁

3、（1）.做手术危险，不做手术更危险。对脑疝的病人可以这样

对他的家属说；

（2）.头颅如西瓜，掉在地上，有时外面的皮是好的，可是里面

的东西坏了。对脑挫裂伤的病人可以这样对家属说。

4、不是手术危险，而是疾病本身危险！

眼睛（瞳孔大小及光反射，眼球活动）是手术成败的重要标志

5、“只有没放引流管后悔的，没有放了引流管后悔的”

小脑出血的病人要跟病人交代“六性”，即病情的严重性，病情

变化的突然性，药物治疗的局限性，手术治疗的积极性，必要性，危

险性。

6、脑积水失明无外乎

1第三脑室水肿压迫视神经2天幕下疝后动脉阻塞3视乳头水肿视

神经损伤

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跟家属交代手术风险时：“座飞机都有从天上掉下来的风险，何

况手术？”双瞳完全散大超过2小时，死亡率接近100%

7.病人（脑外伤）如果能尽快来到医院，并得到合理的治疗，其

实其预后就已经在受伤时注定。病人治得好，不必得意，你应该治好。

8.额叶脑挫裂伤能保则保，颞叶脑挫裂伤能做则做。

9.车祸病人，检查要宁左勿右，宁可让病人告你乱检查，也不要

让病人告你漏诊。病人来院，全身CT。

10.

（1）脑血管病：卒中样发作对急性子患者家属谈

话时常说的话：得病几秒钟，好病大半年。

（2）手术风险可能是百分之几，但一旦发生对你来说就是百分之

百，你就得接受它。对患者家属谈话如是说。

（3）晕厥加一侧瞳孔散大要想到颅内动脉瘤。师傅

说动脉瘤。

11.脑外科关注意识；泌尿外科关注是否有尿；普外科关注是否排

气；胸外科关注的是呼吸。

12.以前科室主任一句话：何谓临床思维？从疾病分类开始考虑，

不遗漏即为临床思维。血肿可不是肿瘤清除的可以少一点肿瘤不论良

恶性切的也可以小一点患者不都是亲人交代宁可左一点；

手术不一定都理想但病房一定要多跑一点。

对于神经外科师徒的感情，曾有一句话很感人，大胆的干，只要

左右没错，棉片没丢，都能解决。

“颅脑损伤不会引起休克，要排除胸腹脏器损伤这句话虽然有些

偏颇，但是复合伤和多发伤时特别是昏迷病人值得注意

诊断方面:

1、我们脑外看的，其实不是瞳孔，是意识

瞳孔大的不一定就重，意识很好就不重，瞳孔不大的不一定就轻，

意识不好（GCS