医保自查自纠报告6篇.pdf

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医保自查自纠报告6篇

医保自查自纠报告篇1

我院是一所二级综合医院,位于吉林省德惠市岔路口镇,营业面

积约3500平方米,依法取得《营业执照》及《医疗机构执业许可证》,

具有合法经营资格。我院职工58人,其中执业医师12人、助理执业

医师4人、护师3人、护士16人、后勤辅助人员及技师17人、管理

人员6人,24小时营业。经营范围及诊疗项目为:内科、外科;

骨科专业、妇产科;

妇科专业、儿科、康复医学科、麻醉科、医学检验科、医学影像

科x线诊断专业、中医科等,拥有良好的医疗环境,并配备了相应的、

较为完善的设施设备,为参保人员提供合理、必要的医疗服务。

按照此次自查自纠专项治理方案要求,我们高度重视,由院长领

导、组织内科主任、会计、医保科室人员,针对普通门诊、门诊慢病、

住院等方面,从4月10日开始对院内医保制度执行情况的开展进行

为期15天的全面自查:

首先我院检查了药品目录、诊疗目录、卫材目录与医保平台目录

对照是否准确,是否有超标收费和串换项目收费现象。其次调阅了我

院2018年和2019年病历860本,检查是否有低指征入院现象,诊断

依据是否充足,是否有将入院前检查纳入入院后进行报销现象,病历

书写是否规范、完整及时,是否有不合理用药、重复用药、无诊断用

药的情况,是否有超标准收费现象以及过度诊疗现象。最后,对我院

的财务进行了自查,检查账务账目是否清晰,是否做到日清月结,出

院患者能否及时结算、及时报销,是否有正规发票,是否存在免收住

院押金和代交住院押金现象,是否有免费治疗现象。

经过我院的自查自纠,未发现违规现象。

医保自查自纠报告篇2

医保自查自纠报告篇3

医保自查自纠报告篇4

工作总结能准确反映计划的完成情况。

(二)、信息管理

医院建立和完善了医院管理信息系统,实现了院内信息管理。医

院信息系统能够及时、准确、系统地搜集、整理、分析和反馈有关医

疗质量、安全、服务、费用等能满足医院管理、临床工作和各级卫生

行政管理部门对医院法定统计信息的需要。

医院信息系统运行基本稳定安全,不能完全保证与局域网连接的

工作站达到“避免直接与互联网联结”的要求。建立了防病毒措施,

安装了防病毒和防火墙软件,硬件,定期升级防毒软件,有异地备份。

建立远程医疗与上级医院的技术咨询途径。

(三)、财务管理

1)、医院财务坚持“统一领导、集中管理”的原则,一切财务收

支活动均纳入财务部门统一管理。按照《会计法》、《医院会计制度》

和《医院财务制定》及国家有关规定,设立会计科目、建立账簿、进

行会计核算、编制会计报表。

医院的内部部门、科室均未设立账外账、“小金库”。上级主管单

位审计部门定期和不定期对“小金库”进行检查,在岗财务人员有任

职资格,有财会人员岗位责任制。按照财务规定开设和使用银行卡号。

建立了医院财务会计管理信息系统。

2)、重大项目集体讨论后按规定程序报批。实行重大经济事项领

导负责制和责任追究制,责任到人。建立健全了有效的财务会计内控

制度。

3)、实行医院内部成本核算,加强药品、材料、设备等物资管理,

逐步规范医院内部成本核算制度,努力降低医疗服务成本和药品、材

料消耗。有药品、设备、试剂、耗材等采购管理制度。建立了以院级

领导牵头的成本核算领导小组,为单独设置成本会计,药品、卫生材

料、低值易耗品等材料消耗能遵循权责发生制原则,基本能按当月实

际发生额计算。能够清晰划定核算主体、成本中心及其经济活动所对

应的业务收入和成本费用。

(四)、保障管理

(一)设备管理实行设备科学管理,大型设备购置经过严格的可行

性论证。

属于《大型医用设备配置与使用管理措施》规定的甲、乙类品目

的大型医用设备,按照规定申请配置许可。医院制定了《医疗设备管

理措施》,严格按规定进行设备(包括耗材)的采购、出入库、保养、

维修、更新及报废。抢救设备(急诊科、ICU、手术室、)完好率为100%,

定期与不定期向临床科室征求设备管理意见,并及时改进。

(二)后勤管理后勤保障满足临床工作需要,能主动、及时为全院

提供水、电、气、被服的供应和相关设施及时维修。认真执行国家环

保法规,设立污水净化系统,生活用水符合国家标准,无二次用水。

能提供营养膳食指导。基本建设项目按照国家规定立项报批,招

投标和组织实施。全院工作用房无危房。

(三

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