《病理学》16第十六章 生殖系统疾病a 教学课件.pptVIP

镜下瘤细胞大小较一致，体积较小，椭圆形或多角形，细胞质少，细胞核通常可查见核沟，呈咖啡豆样外观。瘤细胞排列成弥漫型、岛屿型、梁索型，分化较好的瘤细胞常围绕成腔隙，排列成卵泡样的结构，中央为粉染的蛋白液体或退化的细胞核，称为Call-Exner小体。(二)卵泡膜瘤为良性功能性肿瘤，可产生雌激素，患者表现为雌激素增多的体征，如月经不调和乳腺增大，多发生于绝经后的妇女。肉眼观卵泡膜瘤呈实体状，切面色黄。镜下瘤组织由成束的短梭形细胞组成，核卵圆形，胞质由于含脂质空泡。胶原纤维将瘤细胞分割成巢状。(三)支持-间质细胞瘤主要发生在睾丸，较少发生于卵巢，多发于年轻育龄妇女。可分泌少量雄激素，若大量分泌可表现为男性化。三、卵巢生殖细胞肿瘤多数为良性囊性畸胎瘤。儿童和青春期的卵巢肿瘤60%为生殖细胞肿瘤。原始生殖细胞具有多向分化潜能。（一）畸胎瘤畸胎瘤是来源于生殖细胞的肿瘤，具有向体细胞分化的潜能，大多数肿瘤含有至少两个或三个胚层组织成分。好发于20~30岁女性。1.成熟畸胎瘤是最常见的生殖细胞肿瘤。肿瘤呈囊性，充满皮脂样物、囊壁上可见头节，表面附有毛发，可见牙齿。肿瘤由三个胚层的成熟组织构成。以表皮和附件组成的单胚层畸胎瘤称为皮样囊肿；以甲状腺组织为主的单胚层畸胎瘤则称为卵巢甲状腺肿。老年女性的成熟畸胎瘤可发生恶性变。2.未成熟性畸胎瘤与成熟性畸胎瘤