药疗护理—肌内注射法（护理技术课件）.pptx

肌内注射定位

1臀大肌注射定位2臀中、小肌注射定位3股外侧肌注射定位4上臂三角肌注射定位

肌内注射定位案例导入新生儿张毛毛，医嘱：青霉素20万uimst，该选择何种注射部位呢？为什么？如何定位？

肌内注射定位常用部位常用部位一般选择肌肉丰厚，离大神经、大血管较远的部位。其中最常选用臀大肌，其次为臀中肌、臀小肌、股外侧肌及上臂三角肌。

取髂前上棘和尾骨联线的外上三分之一处为注射部位以臀裂顶点向左或右一侧划一水平线，再从骼嵴最高点作一垂线，将一侧臀部分为4个象限，其外上象限并避开内角，即为注射区联线法十字法臀大肌注射定位法

以食指尖和中指尖分别置于髂前上棘和髂嵴下缘处，这样骼嵴、食指、中指构成一个三角形区域，注射部位为食指与中指间的夹角内髂前上棘外侧三横指处（以病人自己手指宽度为标准）食指、中指定位法三横指法臀中、小肌注射定位法

大腿外侧中段，位于髋关节下10cm、膝关节上10cm处，约7.5cm宽定位方法股外侧肌注射定位法

上臂外侧，肩峰下2～3横指处定位方法上臂三角肌注射定位法

小结臀大肌注射定位臀中、小肌注射定位股外侧肌注射定位上臂三角肌注射定位肌内注射定位

◎应选择臀中小肌注射；因婴幼儿在未独自走路前，其臀部肌肉发育不好，注射臀大肌有损伤坐骨神经的危险，故选臀中小肌。◎定位的方法有：食指中指法、三横指法解答案例肌内注射定位

达标测试1.特级护理适用于（）A．肝移植患者B．肾衰竭患者C．昏迷患者D．择期手术者E．年老体弱者肌内注射法1.肌内注射时，选用联线法进行体表定位，其注射区域正确的是（）A．髂嵴和尾骨联线的外上1/3处B．髂嵴和尾骨联线的中1/3处C．髂前上棘和尾骨联线的外上1/3处D．髂前上棘和尾骨联线的中1/3处E．髂前上棘和尾骨联线的后1/3处2.肌内注射小剂量药物选用上臂三角肌时，其注射区是（）A．三角肌下缘2~3横指处B．三角肌上缘2~3横指处C．上臂内侧，肩峰下2~3横指处D．上臂外侧，肩峰下2~3横指处E．肱二头肌下缘2~3横指处

肌内注射法

1定义2目的3部位4方法

肌内注射法案例导入张某，女，35岁，因剖宫产术后当天诉伤口疼痛难忍，医嘱：杜冷丁50mg，肌注，立即！请思考：im是什么意思？“im”给药部位可选择哪里？操作过程中的注意事项有哪些？

肌内注射法定义定义肌内注射是将无菌药液注入肌肉组织的一种给药方法。

肌内注射法目的目的（1）注入药物，用于不宜口服或静脉注射，且要求比皮下注射更快发挥疗效的药物。（2）药物刺激性较强或药量较多，不宜皮下注射者。

肌内注射法常用部位常用部位一般选择肌肉丰厚，离大神经、大血管较远的部位。其中最常选用臀大肌，其次为臀中肌、臀小肌、股外侧肌及上臂三角肌。

肌内注射法臀大肌注射定位常用部位十字法联线法髂嵴最高点臀裂顶点髂前上棘尾骨以臀裂顶点向左或右划一水平线，再从骼嵴最高点作一垂线，取外上象限避开内角

肌内注射法臀中、小肌注射定位常用部位食指中指法三横指法注射部位髂前上棘外侧三横指处

肌内注射法股外侧肌注射定位常用部位上臂三角肌注射定位大腿外侧中段，位于髋关节下10cm、膝关节上10cm处，约7.5cm宽

核对医嘱1配药3定位常规消毒大于5cm5绷紧皮肤90°角刺入2/37干棉签按压拔针9评估患者环境自身用物2核对摆体位4再次核对排气6检查无回血推药8再次核对交代整理洗手记录10肌内注射法流程

注意事项注意事项12345严格查对制度、无菌操作原则注意配伍禁忌轮流更换注射部位两岁以下婴幼儿选臀中肌、臀小肌勿将针梗全部刺入肌内注射法

◎im代表肌内注射◎可选择臀大肌，其次为臀中肌、臀小肌、股外侧肌及上臂三角肌◎注意事项有：严格查对制度及无菌操作原则、勿将针梗全部刺入、运用无痛注射技术解答案例肌内注射法

小结定义目的部位方法注意事项肌内注射法

达标测试肌内注射法1.患儿1岁零8个月，因支气管炎需肌内注射青霉素，其注射部位最好选用（）A．臀大肌B．臀中肌、臀小肌C．上臂三角肌D．前臂外侧肌E．股外侧肌

达标测试肌内注射法2.臀大肌注射时，应避免损伤（）A．臀部动脉B．臀部静脉C．坐骨神经D．臀部淋巴E．骨膜