痔的常规护理.pptx

1汇报人：文小库2024-03-31痔的常规护理

目录contents痔病概述常规护理原则药物治疗及护理配合手术治疗前后护理要点生活方式调整建议心理护理与社会支持

301痔病概述

定义与分类痔是指直肠下端、肛管和肛门缘的静脉丛淤血、扩张和屈曲所形成的柔软静脉团，俗称“痔疮”。定义根据发生部位的不同，痔可分为内痔、外痔和混合痔。内痔位于齿状线以上，由粘膜下痔内静脉丛扩大曲张所形成；外痔位于齿状线以下，由痔外静脉丛曲张或肛缘皱襞皮肤发炎、肥大、结缔组织增生或血栓瘀滞而形成；混合痔则是内痔和外痔的静脉丛曲张，相互沟通吻合，使内痔部分和外痔部分形成一整体。分类

痔的发病原因尚未完全明确，可能与多种因素有关，如肛垫下移学说、静脉曲张学说等。此外，长期饮酒、进食大量刺激性食物、肛周感染、营养不良等因素也可能诱发痔的发生。发病原因久坐、久站、劳累等使人体长时间处于一种固定体位，从而影响血液循环，使盆腔内血流缓慢和腹内脏器充血，引起痔静脉过度充盈、曲张、隆起、静脉壁张力下降等，是导致痔形成的重要原因。此外，妊娠、前列腺肥大、下腹部肿瘤等因素也可能导致痔的形成。危险因素发病原因及危险因素

内痔主要表现为出血和脱出，多为无痛性便血，血液与大便不相混，可在排便时滴血或喷血。外痔主要表现为肛门不适、潮湿不洁，有时伴有瘙痒。混合痔则兼具内痔和外痔的症状。临床表现根据患者的病史、临床表现和体格检查，一般不难诊断痔。对于症状不典型或难以确诊的患者，可进行肛门镜检查或直肠指诊以明确诊断。同时，应注意与直肠癌、直肠息肉等疾病进行鉴别诊断。诊断方法临床表现与诊断方法

302常规护理原则

每次大便后，使用温水或生理盐水清洗肛门区域，避免粪便残留。定期清洗清洗后，用干净柔软的毛巾轻轻擦干肛门区域，或使用吹风机低温档吹干。保持干燥避免使用肥皂、沐浴露等刺激性强的清洁用品，以免加重局部不适。避免刺激保持局部清洁干燥

可采用温水坐浴的方式，缓解肛门括约肌痉挛，减轻疼痛。坐浴使用药物冷敷或热敷根据医生建议使用局部止痛药、消炎药等，以缓解疼痛和不适感。根据个体情况，可采用冷敷或热敷的方式，缓解局部肿胀和疼痛。030201缓解疼痛与不适感

通过饮食调整、增加水分摄入等方式，保持大便通畅，避免便秘加重痔疮症状。保持大便通畅长时间久坐或久站会增加肛门区域压力，不利于痔疮恢复，应适当活动身体。避免久坐久站如出现严重出血、剧烈疼痛等症状，应及时就医，以免延误治疗时机。及时就医预防并发症发生

303药物治疗及护理配合

局部用药选择与使用方法局部用药种类包括痔疮膏、痔疮栓等，具有消炎、止痛、止血等作用。使用方法大便后清洗肛门，将药膏挤入肛门内或使用痔疮栓塞入肛门，每日1-2次。注意事项用药前应清洁双手和肛门，避免交叉感染；用药时应轻柔，避免损伤肛门组织。

注意事项遵医嘱按时按量服药，不可自行增减剂量或更改药物种类；服药期间应避免辛辣刺激性食物，以免影响药效。口服药物种类包括中成药、西药等，具有消炎、止血、通便等作用。副作用观察注意观察患者是否出现恶心、呕吐、腹泻、皮疹等不良反应，如有异常应及时就医。口服药物注意事项及副作用观察

123询问患者药物过敏史，避免使用过敏药物；用药前应进行药物过敏试验，确保用药安全。预防措施如发生药物过敏反应，应立即停药并报告医生；轻者可口服抗过敏药物，重者需立即就医治疗。处理方法药物过敏患者应牢记过敏药物名称，避免再次使用；就医时应主动告知医生药物过敏史。注意事项药物过敏反应预防与处理

304手术治疗前后护理要点

手术前准备工作介绍了解患者的病情、身体状况、心理状况等，确定手术方式和麻醉方式。术前进行肠道清洁，减少术后感染的风险。清洁手术区域皮肤，剃除毛发，减少术后感染的风险。根据手术安排，通知患者术前禁食禁饮时间。术前评估肠道准备皮肤准备禁食禁饮

疼痛护理伤口护理饮食指导活动指导手术后恢复期护理指估患者的疼痛程度，给予适当的镇痛药物或措施。保持手术伤口清洁干燥，定期更换敷料，观察伤口愈合情况。根据患者的恢复情况，给予适当的饮食建议，保持营养均衡。鼓励患者尽早进行适当的活动，促进康复。

出血感染尿潴留肛门狭窄并发症预防措施密切观察术后出血情况，及时采取措施。鼓励患者多饮水，尽早排尿，避免尿潴留的发生。保持手术伤口清洁干燥，定期更换敷料，使用抗生素预防感染。术后进行肛门扩张训练，预防肛门狭窄的发生。

305生活方式调整建议

增加膳食纤维摄入多食用蔬菜、水果和全谷类食物，以促进肠道蠕动，软化粪便，减少对肛门的刺激。充足饮水保持每日充足饮水量，有助于保持大便湿润，预防便秘。避免刺激性食物减少辛辣、油腻食物的摄入，避免饮酒，以减轻对肛门的刺激。饮食习惯改善方案

尽量养成每天定时排便的习惯，避免长时间蹲坐马桶，以减少肛门压力。定时排便排便时避