临终病人护理（护理技术课件）.pptx

临终关怀;;临终关怀概念与意义;人在临终的时候总比他们以往要引人注目。正如夕阳的余晖、乐曲的终了、杯底的美酒一样，留给人的记忆是最温馨、最甜蜜、也最久远

——莎士比亚;

帮助临终病人坦然、宁静地面对死亡

尽可能减轻病人临终前的生理和心理反应

使之有尊严、安详地度过人生旅程的最后阶段

;是指由于各类疾病或损伤而造成人体主要器官功能趋于衰竭，积极治疗后仍无生存希望，各种迹象显示生命活动即将终结的状态;1.慢性疾病末期存活3～6个月以内者

2.无治疗意义的晚期癌症病人

3.生命垂危无抢救意义者

4.自然衰老，器官衰竭;是一种人性化关怀理念，是向临终患者及其家属提供的一种全面照顾，包括医疗、护理以及其他健康服务，以满足患者及家属的身体、社会、文化及精神的需要;;临终关怀的发展;古代临终关怀;现代临终关怀;我国临终关怀;我国临终关怀;临终关怀基本原则;临终关怀原则;临终患者与家属的护理;;临终患者的护理;1.循环功能减退

皮肤苍白、湿冷、大量出汗，四肢厥冷、发绀、出现斑点，脉搏细速而不规则，逐渐变弱而消失，血压降低甚至测不出，心尖搏动常为最后消失

;2.呼吸功能减退

呼吸浅、慢、费力、鼻翼煽动、张口呼吸及潮式呼吸

点头样或叹气样呼吸、呼吸与呼吸暂停交替出现最终呼吸停止

分泌物潴留，出现痰鸣音以及鼾声呼吸

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3.胃肠功能减弱

恶心、呕吐、口干、食欲不振、腹胀、便秘、严重者出现脱水、体重减轻;4.肌肉张力丧失

大小便失禁，吞咽困难，被动体位

希氏面容（病危面容）

;5.感知觉与语言改变

视觉减退、最后视力丧失

眼睑干燥、分泌物增多

听觉最后消失

语言逐渐困难、混乱

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;临终患者家属的护理;;尸体护理;;传统死亡概念与标准;传统死亡;传统死亡分期;传统死亡分期;传统死亡分期;现代死亡概念与标准

;脑死亡;

1.不可逆的深昏迷，对刺激无感受性及反应性

2.自发呼吸停止

3.脑干反射消失

4.脑电波消失

上述标准24h内反复复查无改变，并排除体温过低（低于32℃）及中枢神经系统抑制???的影响，即可做出脑死亡的诊断;尸体护理;尸体护理：;尸体护理：;;;;;穿尸袍、别尸体鉴别

;尸体包裹法;（四）注意事项