糖尿病患者严重多发伤急救护理的效果与探讨.docxVIP

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糖尿病患者严重多发伤急救护理的效果与探讨

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[摘要]目的探讨糖尿病患者发生严重多发伤实施急救护理的效果。方法选择2013年7月―2015年7月该院收治的发生严重多发伤的糖尿病患者206例，随机分为2组各103例，比较两组抢救成功率。结果观察组抢救成功率为93.2%，明显优于对照组（P0.05）。结论进行积极有效的规范化急救护理，可提高糖尿病患者发生严重多发伤的抢救成功率。

[中图分类号]R587.1[文献标识码]A[文章编号]1672-4062（2016）05（a）-0147-02

[Abstract]ObjectiveToinvestigatetheeffectofemergencynursinginpatientswithdiabetesmellituswithseveremultipletrauma.MethodsSelectionofpatientswithseveremultipletraumainourhospitalfromJuly2013toJulyinourhospital：206cases，Randomlydividedinto2groups，eachof103cases，Comparethesuccessrateofthetwogroups.ResultsThesuccessrateofobservationgroupwas93.2%，Significantlybetterthanthecontrolgroup（P0.05）.ConclusionTocarryoutactiveandeffectivestandardizedfirstaidnursing，Canimprovethesuccessrateofdiabeticpatientswithseveremultipleinjuries.

[Keywords]Emergencycare；Diabetes；Severemultipleinjuries

近年来，我国糖尿病人群不断增长，成为社会普遍关注的焦点[1]。而由糖尿病引发的各种并发症如眼、肾、血管、骨骼、神经的慢性损害和功能障碍，为患者生活和生命质量造成了巨大的影响。严重多发伤多是因意外事故或在同一致伤因子打击下，人体受到突然且巨大的重伤，如不及时抢救，会严重危及患者的生命。因此，采取主动、及时有效的急救护理对抢救工作的成功至关重要。选择该院2013年7月―2015年7月收治的206例发生严重多发伤的糖尿病患者，对其进行规范化的急救护理，取得了满意的效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2013年7月―2015年7月间，该院收治的发生严重多发伤的糖尿病患者206例为研究对象，随机分为2组各103例，观察组男73例，女30例；年龄23～65岁，平均（48.9±1.2）岁；发生原因：交通伤46例，高处坠落伤31例，塌方伤7例，刀砍伤13例，其他6例。对照组男78例，女25例；年龄21～64岁，平均（45.2±1.6）岁；发生原因：交通伤51例，高处坠落伤20例，塌方伤8例，刀砍伤19例，其他5例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P0.05）。

1.2急救护理

1.2.1对照组患者均为自行入院，给予院内常规急救护理，如保持呼吸道通畅、控制出血、心理等护理。

1.2.2观察组患者给予规范化的急救护理。

（1）现场急救护理：①建立和保持通畅呼吸道。到现场后，在询问患者发生原因、经过，有无糖尿病、高血压等基础疾病的同时，为患者建立呼吸通道[2]。对于昏迷不醒的患者，将其置于俯卧位，头尽量向下，医务人员用膝部顶住患者腹部，在其背部连续拍击，接着按压腹部多次，如此反复，呼吸道通畅后给予鼻导管或面罩吸氧，氧流量为4-6L/min，必要时将给予患者气管插管。②建立静脉通道，迅速补充血容量。根据患者休克的程度，建立2～3条有效的静脉通道，尽可能在患者的上肢与颈部，快速进行血糖测定，进行补液；根据失血情况适当的输血。对颅脑损伤为主的多发伤患者无休克征象时，应限制其液体的输入量。③观察病情，安抚患者及家属情绪。严密观察患者血糖、血压、脉搏、呼吸、尿量等，监测患者有无昏迷加重，呕吐，血压升高，视乳头水肿，根据血氧饱和度了解缺氧情况，随时调整吸氧浓度。患者因突然发生的意外，常感到焦虑、濒死感，同时也害怕加重糖尿病和糖尿病带来的并发症