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股静脉注射法;目录;股静脉注射法;股静脉注射法;(一)评估
1.核对核对医嘱和注射卡。
2.患者
(1)全身情况:患者病情、治疗情况、意识状态和合作程度。
(2)心理社会情况:有无焦虑、恐惧,对治疗计划的了解情况。
(3)局部情况:局部皮肤有无硬结、疤痕、感染、皮肤病等;;(一)评估
3.环境
清洁、宽敞、明亮,符合无菌技术操作要求。;(一)评估
4.用物
基础注射盘、注射器(根据药量选择规格)、6~9号针头或头皮针、无菌纱布、小垫巾、敷贴、注射卡,按医嘱备药。;(一)评估
5.护士
(1)着装整洁,修剪指甲,洗手,戴口罩。
(2)了解患者目前病情及治疗目的,掌握静脉注射的操作方法、注意事项及常见故障的处理方法。;(二)计划
1.预期目标
(1)患者及家属能说出用药的目的,并积极配合。
(2)护患沟通有效,患者满意。
(3)用药安全,无不良反应发生。
2.选择的方法
根据药物的性质和患者实际情况选择适当的部位进行静脉注射。;(三)实施
操作步骤
1.核对与解释核对医嘱,备齐用物携至床边,核对床号、姓名、手腕带,解释并取得合作。
2.抽药用注射器吸取药液,排尽空气,套上安瓿。
3.安置体位协助患者取仰卧位,两腿伸直略外展外旋,必要时在穿刺侧腹股沟下垫沙袋或软枕。
4.消毒常规消毒局部皮肤及操作者左手示指、中指。
;(三)实施
操作步骤
5.穿刺左手示指中指扪及股动脉,右手持注射器,针头与皮肤呈45°或90°角,在股动脉内侧0.5cm处刺入,左手抽动活塞,见有暗红色血液,提示进入股静脉。
6.推药右手固定针栓,左手推注药物
7.拔针注射完毕,快速拔针,用无菌纱布按压局部3~5分钟,再次核对床号、姓名。;(三)实施
操作步骤
8.整理清理用物,协助患者取舒适卧位。
9.观察并记录密切观察患者用药后全身和局部情况,洗手,记录。;(四)评价
1.患者是否安全,有无不良反应发生。
2.医护是否合作良好,护患沟通是否有效,患者对护士的操作是否满意。;(一)如为小儿注射,需用尿布覆盖会阴,以防排尿时弄湿穿刺部位。
(二)如抽出的血液为鲜红色,表明针头进入股动脉,应快???拔针。局部按压5~10分钟,以不出血为止,以防出血或形成血肿。
(三)强烈刺激的药物,应先用生理盐水注射,证实针头在血管内,再推注药物,以防
药液外渗造成组织坏死。;;情景练习题;
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