手卫生指征及注意事项.pptVIP

手卫生指征及注意事项手卫生指征及注意事项第1页

手卫生主要性手卫生指征及注意事项第2页

手卫生之父150年前,奥地利医生Welss首先证实了手卫生价值医生用漂白粉洗手后,产褥热发病率由15%降至1%手卫生指征及注意事项第3页

患者郑某,男,因左膝关节半月板损伤住某院骨科准备手术,与因外伤致截瘫王某同住一病室。郑某手术比较顺利,但与他同屋王某却在郑某术后第二天臀部出现疖肿。又过两天疖肿化脓,细菌培养为凝固酶阳性金黄色葡萄球菌。当郑某手术切口拆线时,伤口出现感染,郑某提出是主管医生给王某换药后不洗手,即检验他伤口造成,是医疗事故。主管医生认为手术切口感染是并发症,并非罕见,而且术前已向家眷作了交待,不属于医疗事故。郑某提出对手术切口感染进行细菌培养,结果也培养出凝固酶阳性金黄色葡萄球菌。医院答应减免郑某医疗费用,并给予一次性营养补助,并确保伤口愈合后出院,这么纠纷才予平息。“手”感染事件手卫生指征及注意事项第4页

年西安交通大学医学院第一从属医院新生儿科收治94名新生儿患者中，有8名新生儿在10日内先后死亡。尸体解剖病理推断:柯萨奇病毒感染。卫生部联合调查组实地调查发觉:医院消毒隔离不严，手卫生不好，治疗护理操作后先整理治疗车上东西，再洗手或手消毒造成了污染。该事件为医院感染所致，是一起严重医院感染事件。年西安交大新生儿医院感染事件“手”感染事件手卫生指征及注意事项第5页

美国CDC国内统计美国每年有200万～300万病人发生医院感染,直接造成88000病人死亡,需要额外花费45亿美元用于治疗医院感染。我国医院感染发生率8%左右,按照每年住院病人5000万计算,每年发生医院感染病人400万人,直接经济损失160～240亿元。正确手卫生能够预防20%～30%医院感染发生手卫生指征及注意事项第6页

WHO:年10月10日正式颁布了“手卫生指南”年5月5日为首个“手卫生日”我国卫生部:年《医院感染管理方法》明确医务人员手卫生要求方法。年《医务人员手卫生规范》。手卫生—最简单、最有效、最方便、最经济手卫生指征及注意事项第7页

第三章患者安全四、执行手卫生规范，落实医院感染控制基本要求3.4.1医院全员手卫生依从性≥95%。3.4.2全员洗手正确率≥95%，手术室、新生儿室重点科室正确率达100%。第四章医疗质量安全管理与连续改进二十:医院感染管理与连续改进4.20.4全员手卫生知识知晓率100%。三甲评审相关要求:手卫生指征及注意事项第8页

手卫生标准及指征手卫生指征及注意事项第9页

一、手卫生标准当手部有血液或其它体液等肉眼可见污染时,应用肥皂（皂液）和流动水洗手。手部没有肉眼可见污染时,宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。12手卫生指征及注意事项第10页

二、手卫生指征八个做到.三前两先后三前后手卫生指征及注意事项第11页

抽血扎针穿刺1、无菌操作前要洗手或手快消三前手卫生指征及注意事项第12页

一次性物品供给室消毒灭菌2、接触清洁、无菌物品前要洗手或手快消三前手卫生指征及注意事项第13页

配药换“输液”配餐3、接触药品、配餐前要洗手或手快消三前手卫生指征及注意事项第14页

不一样病人间同一病人不一样部位1、接触病人前后要洗手或手快消前后手卫生指征及注意事项第15页

周围环境患者用具2、接触患者用具前后要洗手或手快消前后手卫生指征及注意事项第16页

隔离衣口罩帽子手套3、穿脱隔离衣前后要洗手或手快消前后手卫生指征及注意事项第17页

两先后接触患者血液、体液和分泌物后要先洗手,后消毒。接触处理传染患者污物及为传染病患者检验、治疗、护理后先洗手,后消毒。12手卫生指征及注意事项第18页

手卫生存在问题手卫生指征及注意事项第19页

脱手套后需要手卫生吗？需要戴手套时间过长,手套内双手温湿,更有利于细菌滋长,且致病菌可能会经由手套缝隙或在脱手套时污染双手,脱手套后手部细菌菌落数高达5×104cfu。所以脱手套后一定要作手卫生。手卫生指征及注意事项第20页

能戴着手套使用快速手消吗？不能医务人员在戴手套前,应将快速手消待干。不推荐戴着手套使用快速手消。手卫生指征及注意事项第21页

手快消会引发皮肤干燥？不会速干手消毒剂:含有醇类和护肤成份手消毒剂。如今全部揉搓剂都含有润肤成份，以预防皮肤干燥。研究表明:经常使用揉搓剂护士，比经常使用皂液洗手护士更少有皮肤干燥和刺激现象。手卫生指征及注意事项第22页

谢谢聆听手卫生指征及注意事项第23页