房颤护理查房专题医学知识宣讲.pptVIP

房颤护理查房王群艳.03房颤护理查房专题医学知识宣讲第1页

查房内容病例介绍1房颤血栓栓塞预防3房颤相关知识2房颤护理查房专题医学知识宣讲第2页

护士长:今天我们学习下心房颤动知识，3床病人疾病查房，现在有王群艳责任护士介绍下病情。房颤护理查房专题医学知识宣讲第3页

病例介绍房颤护理查房专题医学知识宣讲第4页

病史介绍●王群艳:3床，李菊花，女，73岁，心房颤动、冠心病●患者于年3月13日10:30步入病房，测T:36.0℃P:54次/分，BP:126/68mmHg，R:22次/分。Braden评分19分，跌倒评分5分。●主诉:因“重复胸闷、心悸6年，再发1周”入院，神志清，精神软，诉:活动后感胸闷、气促。PE:巩膜无黄染，口唇无发绀，双肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音，心尖搏动区位于第六肋间锁骨中线外侧1.0cm处，心界向左下扩大，心律绝对不齐，心尖部可闻及收缩期杂音。腹膨隆，双下肢轻度浮肿。房颤护理查房专题医学知识宣讲第5页

既往病史:冠心病、连续性房颤房颤护理查房专题医学知识宣讲第6页

医疗诊疗心律失常,连续性房颤冠心病房颤护理查房专题医学知识宣讲第7页

治疗给予抗凝、消炎、药品复律、营养支持等对症治疗护理:一级护理、心电监护、Q8H检测血压房颤护理查房专题医学知识宣讲第8页

护士长：现在有哪位说下，该病人护理诊疗？房颤护理查房专题医学知识宣讲第9页

心输出量降低:与心律失常相关自理能力受限:与心律失常、卧床相关潜在并发症:出血、血栓、猝死皮肤完整性受损危险:与长久卧床相关徐瀛:护理诊疗房颤护理查房专题医学知识宣讲第10页

护士长：谁还有补充吗？房颤护理查房专题医学知识宣讲第11页

王小双：5、活动无耐力6.缺乏知识房颤护理查房专题医学知识宣讲第12页

护士长：现在有沈梦婷说说护理办法？房颤护理查房专题医学知识宣讲第13页

护理办法沈梦婷:心输出量降低亲密观察生命体征，尤其血压、呼吸、心率/律改变降低或排除增加心脏负荷原因或诱因，如保持大便通畅，防止用力大便；给予吸氧保持环境平静、舒适，确保充分休息和睡眠准确统计出入量，保持出入量平衡。备好抢救物品和药品，保持静脉通道通畅房颤护理查房专题医学知识宣讲第14页

护理办法自理能力受限严格卧床休息,做好基础护理,认真落实晨晚间护理,保持床单位整齐,房间通风加强巡视,帮助患者日常活动（如进餐、排便等）做好心理护理,满足患者合理需求房颤护理查房专题医学知识宣讲第15页

护理办法潜在并发症:出血、血栓形成观察皮肤黏膜有没有淤点、瘀斑，牙龈出血，鼻出血等；观察尿、便、痰颜色、形状各种治疗、护理操作要轻柔，延长针眼按压时间做好肢体被动活动，促进血液循环备好止血药品，定时监测凝血指标（D-dimer）房颤护理查房专题医学知识宣讲第16页

护理办法潜在并发症:猝死连续心电监护,严密观察心电图波形，及时发觉异常心电图并汇报加强巡视；定时监测血压，观察面色和精神状态如神志、感觉、情绪等备好抢救物品和药品房颤护理查房专题医学知识宣讲第17页

护理办法皮肤完整性受损危险保持床单位干燥、平整、无渣按时翻身1次/2h,必要时增加次数翻身时动作轻柔,预防皮肤擦伤检验骨突出皮肤有没有压红、破损；给予气垫床或应用美皮康预防褥疮发生房颤护理查房专题医学知识宣讲第18页

护理办法活动无耐力相关原因1、心输出量下降2、病情恶化办法：1、依据心功效分级决定病人活动量2、逐步增加活动量，防止使心脏负荷突然增加3、教会病人使用环境中辅助设施，以增加活动耐力和自理程度4、在病人活动量允许范围内，让病人尽可能自理，并为病人自理活动提供方便条件5、病人活动时给予情感上支持，以减轻焦虑及恐惧6.吸氧房颤护理查房专题医学知识宣讲第19页

护理办法缺乏知识相关原因1、对疾病及治疗不熟悉2、焦虑3、信息缺乏办法：1、教会病人疾病知识、药品作用、治疗主要性、常见症状2、活动量要适宜，以不引发心慌、气短、呼吸困难等症状为标准，防止劳累3、保持室内空气新鲜，注意保暖预防感冒，保持乐观情绪，防止情绪激动4、进高蛋白、高维生素、易消化饮食防止过饱，限制钠盐摄入，肥胖者要减轻体重，禁刺激性食物，戒烟酒5、定时复查6.勉励病人/家眷提问题房颤护理查房专题医学知识宣讲第20页

护士长:现在我们学习心房颤动知识房颤护理查房专题医学知识宣讲第21页

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