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医院质控科工作计划_6--第1页

医院质控科工作计划

医院质控科工作计划1

，脑血管科质控小组取得了一定得成绩，全年无任何医疗事故和差错，取得

这样的成绩，主要与科主任的重视，逐步健全的各项规章制度，和相对较完善的

管理体系及质量控制体系、医院职能部门的及时认真的检查机反馈，使不断的持

续改进是分不开的。

但是，目前的质控工作也不能掉以轻心，梳理一下脑血管科质控工作的薄弱

环节，主要表现如下：

1.病案质量部够高，主要体现在病历书写的质量不高，尤其是在病程记录书

写的质量不高。

2.抗生素应用有欠合理，主要体现在抗生素分级管理制度落实不到位，有越

权使用现象。

3.规章制度落实仍有一些漏洞。

4.医院社会影响力增强，我科病人迅速增加，主要病人数增加，周转率加快，

增加了医疗隐患。

针对质控工作现存在的薄弱环节，我们必须进行有效的控制来增加质控工作

的广度和深度，下一步我们的打算是：