医疗卫生招聘中医专业课中医内科学习题.pdfVIP

肺肺系系

考考点点一一感感冒冒

病位：肺卫。

病机：外邪侵袭

著作作者学术贡献

《仁斋直指方·诸风》宋·杨士瀛首次提出“感冒”（感受之意）

《丹溪心法》元·朱丹溪病位在肺；治疗上分立辛温、辛凉两大法则

明清多将感冒与伤风并称，提出扶正达邪的治疗原则

证型辨证要点治法代表方剂

风寒束表恶寒重，发热轻，无汗，脉浮紧辛温解表荆防败毒散

风热犯表身热较著，微恶风，脉浮数辛凉解表银翘散

暑湿伤表头昏重胀痛，胸闷脘痞，舌苔黄腻或白腻，脉濡数清暑祛湿解表新加香薷饮

气虚感冒平素神疲体弱，气短懒言，反复感冒，舌淡苔白，脉浮而无力益气解表参苏饮

阴虚感冒感冒伴舌红少苔，脉细数滋阴解表加减葳蕤汤

阳虚感冒面色白，语声低微，四肢不温，舌淡胖，苔白，脉沉细无力助阳解表麻黄附子细辛汤

感冒的基本治疗原则是

A.解表达邪

B.辛温解表

C.辛凉解表

D.滋阴解表

『正确答案』A

『答案解析』题干为感冒的基本治疗原则，B、C、D选项均为具体证型的治则。

风寒和风热的辨证依据，下列哪项是错误的

A.恶寒、发热的轻重

B.渴与不渴

C.舌苔黄与白

D.脉浮与不浮

E.咽喉红肿疼痛与否

『正确答案』D

『答案解析』风寒和风热的辨证依据

风寒恶寒重不渴苔白脉浮咽喉红肿疼痛不明显

风热发热重渴苔黄脉浮咽喉红肿疼痛明显

患者身热，微恶风，汗少，肢体酸重，头昏重胀痛，咳嗽痰黏，鼻流浊涕，心烦，口渴，舌苔黄腻，脉濡数。治疗应首选

A.银翘散

B.桑菊饮

C.新加香薷饮

D.桑白皮汤

E.藿香正气散

『正确答案』C

『答案解析』本题依据患者身热、微恶风、咳嗽、流涕辨病为感冒，依肢体酸重、头昏重、脉濡数辨证为暑湿伤表证，方选新

加香薷饮。

考考点点二二咳咳嗽嗽

概念：以肺失宣降，肺气上逆作声，咳吐痰液为主要表现。

著作作者学术贡献

《黄帝内经》战国至秦汉首次提出“咳嗽”病名

《景岳全书》明·张景岳明确将咳嗽分为外感、内伤两大类

证型辨证要点治法代表方剂

风寒袭咳嗽声重，咯痰稀薄色白，恶寒重，发热轻，舌苔薄白，脉浮疏风散寒三拗汤+止嗽

肺或浮紧宣肺止咳散

外感咳风热犯咳嗽频剧，痰黏稠或黄，发热重，恶寒轻，舌苔薄黄，脉浮疏风清热桑菊饮

嗽肺数或浮滑宣肺止咳

风燥伤疏风清肺

干咳，无痰或痰少而黏连成丝，脉浮数或小数桑杏汤