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2024-09-19 发布于湖北
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重症监护室护理风险与防范策略研究.docx

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重症监护室护理风险与防范策略研究

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【摘要】目的：探讨重症监护室的护理风险，并且针对性的提出护理策略，以更好地开展临床工作。方法：选取我院2015年7月至2017年7月重症监护室收治的67例患者作为研究对象，采用回顾性分析的方式，对其护理过程中出现的风险事件加以统计，并且通过整理、分类等方式来对其风险因素进行明确，并且针对性的提出防护策略，以提高患者满意度。结果：重症监护室护理风险主要包含意外拔管、褥疮、烫伤、坠伤、心理问题、院内感染等。结论：重症监护室患者所面临的护理风险较多，防护措施必须要具有针对性方可保证效果，从而降低患者在治疗中的风险，保证其生命健康，提高患者满意度与医疗质量。

【关键词】重症监护室；护理风险；防范策略

重症监护室的存在是为了让一些重症患者能够有更好地治疗环境[1]。一般来说，重症患者其临床症状相对严重，且免疫力低下，在治疗的过程中，医院环境复杂，很容易使之形成感染、坠伤等意外风险，从而限制了患者的治疗，严重时还会导致患者的生命受损[2]。为了进一步保证重症监护室患者的生命，临床提出必须要给予合理的护理干预措施。在以往所提出的护理方案中，缺乏对风险事件的预防和处理能力，从而导致多数患者发生风险事件，且死亡。这也是采取护理干预后，重症监护室的死亡率仍旧较高的原因。基于该事实，笔者结合我院既往的重症监护室风险事件进行统计和分析，并针对性的提出护理策略。现报道如下。

1一般资料与方法

1.1一般资料

选取我院2015年7月至2017年7月重症监护室收治的67例患者作为研究对象，采用回顾性分析的方式。在本次选取的67例患者中，男性39例，女性28例，年龄介于25~89岁，平均年龄（43.28±3.28）岁，住院时间12~123d，平均住院时间（62.38±8.98）d。其中有18例患者为术后转入该病房，有49例为其他科室重症急危病人转入。且我院重症监护室共有23名护理人员，其中男2例，女21例，年龄介于22~39岁，平均年龄（24.37±1.78）岁，工作年限1~10年，平均工作年限（4.28±2.81）年。所有研究对象一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

采用回顾性分析的方式，对67例重症监护室患者所发生的风险事件进行统计与分析。并且针对性的找出原因，提出护理策略，从而达到提升患者满意度的目的。

1.4统计学分析

数据以统计学软件SPSS18.0分析，以（）表示计量资料，经t检验；以率（%）表示计数资料，经χ2检验，P0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1重症监护室风险事件类别

在本次选取的67例患者中，有45例患者发生了护理风险事件。其中，主要包含意外拔管11例、褥疮6例、烫伤7例、坠伤6例、心理问题8例、院内感染7例。

2.2重症监护室护理风险诱发原因

（1）护理人员工作疏忽。当前患者数量不断增多，重症监护室患者数量也相对增多，而医院的资源有限，这就使得护理人员所面临的工作压力增加。在工作中可能存在的缺失也就增多。

（2）护理卫生环境问题。护理工作开展中，环境卫生将会直接影响患者的感染等问题。尤其是重症监护室患者抵抗力低下，其被感染的可能性增加。而重症监护室环境复杂，很容易滋生细菌。这就使得护理风险增加。

（3）患者配合状况。在治疗与护理工作开展的过程中，部分患者会因为疾病带来的恐惧或者对医院的陌生，从而导致其不配合工作的开展，从而使得护理风险存在。例如，护理人员叮嘱了某些事项不可为，而患者自身为之，从而诱发的风险。

3讨论

所谓护理风险是指护理过程中所产生的风险。其可以分类为：护理差错事故、意外事件、护理纠纷、并发症等[3]。其中，以护理差错事故为护理人员责任，意外事件、护理纠纷或者并发症的发生均可能为患者或护理人员的单方或者双方责任[4]。无论是哪一种护理风险，在存在于重症监护室时，都会对患者的生命健康造成严重的威胁。临床必须要针对原因提出预防策略。结合本次研究，笔者认为重症监护室的护理工作开展可从如下几个方面着手：

3.1完善护理应急方案

在重症监护室的护理工作开展过程中，其所有的措施都应当有明确的引导性规范，从而保证措施的合理性与条理性。然而，在当前的重症监护室工作中，还存在较多的方面没有具体的规范与理论支撑。因此，必须要完善护理应急方案。

3.2注重护理人员的培训

在上文中发现，有较多的护理风险发生，都是因为护理人员专业性缺失所致。针对该种现象，在临床工作开展中，必须要提高护理人员的基本素质。从职业素养来说，需要开设对应的护理培训班，从而保证护理人员的理论与操作都能够达到对应的要求。而从职业道德来说，需要让护理人员认识到岗位的高尚性，从而保证其在整个工作中，对患者态度