综合性护理对小儿肺炎合并心功能不全治疗效果的影响.docxVIP

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综合性护理对小儿肺炎合并心功能不全治疗效果的影响

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摘要：目的：探讨对小儿肺炎合并心功能不全患儿实施综合性护理对患儿治疗效果的影响。方法：收集2014年11月到2016年11月间本院收治的93例小儿肺炎合并心功能不全患儿进行研究，采取随机数表法将患儿分为传统组（n=46）和综合组（n=47），所有患儿均实施常规治疗，对所有传统组患儿实施传统护理，对所有综合组患儿实施综合性护理，统计对比两组患儿的治疗效果及护理效果。结果：综合组患儿治疗总有效率与传统组相比明显较高，综合组患儿护理后心功能分级、患儿住院时间与传统组相比明显较低，左室射血分数、超氧化物歧化酶水平及患儿家长护理满意度评分与传统组相比明显较高，差异具备统计学意义（P＜0.05）。结论：对小儿肺炎合并心功能不全患儿实施综合性护理可改善患儿治疗效果。

关键词：小儿肺炎；心功能不全；综合性护理；治疗效果

小儿肺炎是儿科常见呼吸系统疾病，属于感染性疾病的一种[1]。心功能不全是小儿肺炎常见并发症，且患儿病情严重时甚至会引起心力衰竭，导致患儿死亡。不断提升患儿治疗效果，减少患儿死亡是当前社会关注的重点问题。本院对47例小儿肺炎合并心功能不全患儿治疗过程中实施综合性护理干预，结果显示患儿的治疗效果获得显著提升。以下就患儿的具体护理研究内容实施回顾性分析。

1资料与方法

1.1一般资料

收集2014年11月到2016年11月间本院收治的93例小儿肺炎合并心功能不全患儿进行研究。纳入标准：实施心电图检查、影像学检查、临床监测等综合诊断确诊为肺炎合并心功能不全患儿；患儿家长自愿配合实施本次护理研究过程。排除标准：存在其他肺部疾病、心肝肾脾等重要脏器疾病患儿；心力衰竭患儿；合并存在其他严重并发症患儿；意识障碍患儿。采取随机数表法将患儿分为传统组（n=46）和综合组（n=47），传统组患儿中男孩25例，女孩21例；患儿年龄6个月-6岁，平均年龄（2.7±1.8）岁；病程3-21d，平均病程（12.6±7.3）d；综合组患儿中男孩26例，女孩21例；患儿年龄6个月-6岁，平均年龄（2.8±1.7）岁；病程3-21d，平均病程（12.5±7.3）d。对传统组与综合组患儿性别、年龄、病程等一般基线资料实施独立样本检测对比，结果显示无差异（P＞0.05），可进行研究比对。

1.2方法

所有患儿均实施常规治疗，给予患儿静脉注射0.02-0.04mg/（kg·d）去乙酰毛花苷注射液（上海旭东海普药业有限公司，国药准字实施常规强心治疗，1次/d，给予患儿适量针对性抗菌药物实施抗感染治疗，给予患儿口服2-4mg/（kg·d）氨苯蝶啶片（江苏永大药业有限公司，国药准字利尿治疗，2次/d，并根据患儿实施状况实施对症治疗。对所有传统组患儿实施传统护理，对患儿实施常规病情监测、按医嘱对患儿用药等。对所有综合组患儿实施综合性护理：①基础护理：护理人员需及时为患儿创设舒适优质的治疗环境，及时为患儿调整病房温度及湿度，温度保持18-22℃，湿度保持50-60%，定期进行病房清洁及消毒，定期更换床单、被套，保持病房整洁，可实施定期通风及光照处理；保持病房安静，为患儿提供优质的睡眠环境；及时辅助患儿家长为患儿调整体位，若患儿存在呼吸困难症状，可辅助患儿采取头抬高20-30°仰卧体位；及时辅助患儿家长对患儿实施皮肤清洁，保持患儿皮肤干燥；及时了解患儿呼吸道状况，及时指导患儿进行正确咳痰，并在患儿排痰时给予患儿拍背辅助排痰，若患儿年纪较小，无法自主排痰时，需护理人员需给予患儿吸痰护理，及时清除患儿呼吸道及口腔异物，保持患儿呼吸道通畅；及时根据患儿实际状况给予患儿吸氧护理，在患儿吸氧时，需及时监测导管状况，避免导管弯折、脱落、感染，定期更换鼻导管。②病情监测：护理人员需在患儿入院后严密监测患儿病情状况，及时观测患儿面色、瞳孔、呼吸、心率、神志及生命体征状况，若患儿出现异常症状时需及时通知医生。③心理护理：护理人员需及时对患儿及患儿家长实施小儿肺炎及心功能不全疾病基础知识教育，提升患儿家长认知，促进患儿家长配合；护理人员需及时辅助患儿家长安抚患儿不良情绪，积极鼓励患儿，必要时可为患儿准备玩具、儿童书籍、动画片等，转移患儿注意力，促进患儿配合。④饮食护理：护理人员需对患儿家长进行饮食指导，指导患儿家长给予患儿营养丰富、易消化、高蛋白、高热量、高维生素食物，避免食用易产气、辛辣、生冷、刺激性食物，少食多餐，指导患儿日常多饮水。⑤用药护理：护理人员需及时对患儿家长实施药物药理知识教育，及时告知患儿家长相关药物的药理知识，并告知患儿家长严格按照医嘱用药的重要性；护理人员需及时监测患儿体温状况，若患儿体温＜