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浅析优质护理在老年急性胆结石患者治疗中的应用价值

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【摘要】目的：浅析优质护理在老年急性胆结石患者治疗中的应用价值；方法：我院选取2015年1月至2016年1月所收治38例老年急性胆结石患者作为本次研究对象，按入院编号随机将其分为对照组和观察组，每组均有19例，对照组患者实施常规护理，包括患者的术前简单宣教、引流管护理、术后生命体征监测等，而观察组患者则在对照组的基础上实施围术期优质护理，对比两组患者的创口感染率、住院时间、以及临床满意度；结果：观察组患者的住院时间、创口感染率、临床满意率等情况均显著优于对照组；结论：通过对患者实施围术期优质护理能够有效的提高患者的护理满意度，缩短住院时间和创口感染率，在临床上具有极大的推广价值。

【关键词】优质护理；老年急性胆结石；护理满意度

R473.6B2095-1752（2017）03-0245-02

引言

急性胆结石在临床上是一种比较多见的急腹症，由于老龄化人口的不断增加，老年急性胆结石患者数量也在不断增加[1]。对于急性胆结石患者而言，通常是采取外科手术为主要的治疗方法，然后在手术之后采取优质的护理干预措施，有效的促进了病人的康复。我院选取2015年1月至2016年1月所收治38例老年急性胆结石病人作为本次研究对象进行分析，分别采取了不同的护理方法，观察组患者实施优质护理最终取得了比较满意的治疗效果，现总结汇报如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

我院选取2015年1月至2016年1月所收治38例老年急性胆结石患者作为本次研究对象，按入院编号随机将其分为对照组和观察组，每组均有19例，所有患者的年龄63～80岁，他们的平均70.2±3.3岁。对比两组患者的临床一般资料，显示差异不具备统计学意义（P＞0.05），有可比性。

1.2方法

对照组患者实施常规护理，包括患者的术前简单宣教、引流管护理、术后生命体征监测等，而观察组患者则在对照组的基础上实施围术期优质护理，具体护理要点如下。

1.2.1术前护理：①心理护理：由于老年患者机体功能逐渐衰退，常合并多种基础疾病，再加上老年患者长期受到胆囊炎病痛的折磨，所以，老年患者容易产生焦虑、紧张以及抑郁等负面情绪。此时，护理人员要用通俗易懂的语言向患者介绍疾病的治疗方法、发生原因以及预后的措施，同时，护理人员还要向患者重点讲解手术治疗的安全性和必要性，从而有效提高患者治疗的配合度，护理人员要与患者进行沟通和交流，取得患者的信任，从而建立良好的护患关系。②术前充分准备：由于老年患者疾病耐受性比较差，病情发展迅速，因此在患者手术之前，护理人员应该密切观察患者的病情变化，及时建立静脉通道，从而及时纠正水电解质紊乱，护理人员还要对合并基础疾病患者进行积极的治疗，包括降血糖、降血压等[2]；患者入院之后就开始严格禁食，护理人员要帮助患者完成术前各项检查，确保患者具备手术的适用症状。

1.2.2术后护理：①患者手术之后，护理人员应该加强患者的生命体征监测，在患者麻醉清醒前，护理人员需密切观察患者呼吸、脉搏、血压、心律等变化，一旦出现异常，护理人员应及时处理；②在患者麻醉清醒之后，护理人员要协助患者取半卧位，从而减少切口张力，同时，护理人员还要鼓励患者早期下床活动，防止静脉血栓或者肠粘连等并发症；③由于老年患者长时间未进食，营养储备较少，因此在患者手术之后，护理人员要给予老年患者营养支持，在患者麻醉之前，护理人员可给予维生素、蛋白质以及各种微量元素的营养液，进行静脉滴注，待术后6h，护理人员可以鼓励患者进食流质食物；④加强对患者切口观察，一旦发现患者出现渗血、渗液状况时，护理人员应及时更换切口敷料，同时严格无菌操作，防止患者的切口感染；⑤由于老年患者纤毛运动不良、呼吸道黏膜萎缩等因素容易导致患者坠积性肺炎等肺部并发症[3]，这是，护理人员应该积极指导患者进行有效咳嗽，同时还要加强宣教，提高患者依从性。⑥运动护理：等待患者病情稳定之后，护理人员方可引导患者下床活动，根据患者身体的恢复状况合理地加大运动量，有效改善血液循环。

1.3效果评价

评价病人的创口感染率、住院时间、临床满意率等情况。

1.4统计学处理

本次研究数据运用SPSS15.0进行分析研究，P0.05为准，说明差异有统计意义。

2.结果

观察组患者的住院时间、创口感染率、临床满意率等情况均显著优于对照组；差异显著，（P0.05），具有统计学意义，详见表。

表两组患者临床效果比较（n%）

3.讨论

急性胆结石患者一般都是实行手术治疗方案，对于症状较重或发生胆囊穿孔患者应采取及时的手术治疗，而对于症状较轻患者可查明病因后择期手术治疗[4]。本次研究结果显示：观察组患者的住院时间、创口感染率、临床满意率等情况均显著优于对照组；这说明通过对患者实施围术期优质护理能够有效的提高患者的